|
|
|
| 发布日期：2013-11-10 09:58 信息来源:康复医学科 作者：戴丽华 访问次数:
|
|
随着年龄的增长，老年人生理功能急剧下降，跌倒是最常见﹑最易发生的意外事件，会给家庭和社会带来不良影响。因此如何预防老年人跌倒及跌倒后该如何处理成为我们医务人员探索的课题之一。
下面把一些预防老年人跌倒的法宝分享如下：
1、适当的照明：老年人的视力渐渐退化，对于光线的调节能力变差。所以，在长者的活动范围内保持明亮的光线，是预防跌倒的第一步。光线的强度适中，太强或太弱都会使老人感到眩晕或者看不清物品。灯光开关设计要特别，例如外环显示灯或者荧光贴条，方便老人寻找开关。夜间应留盏夜灯，以方便夜晚行动。
2、宽广的空间：将环境中的危险源移除，走道楼梯不要堆放杂物，电线要收好或固定在角落，不做门栏。室内家具的摆设位置要固定，不要经常变动，有障碍物的地方要及时清除，以利于通行，使生活空间行动流畅。
3、合适的地板：地面高低落差不宜太大，且不要打蜡，避免铺设瓷砖或者大理石地板，也要避免使用小块的地毯，若需要则建议采用有牢固的防滑底且边缘固定的地毯。
4、楼梯：设计楼梯时，应注意台阶面要踩得稳、阶高不要太低、扶手应抓的牢。楼梯口不要紧邻房门，楼梯和台阶要有双向扶手，阶梯高度一致，阶梯边缘有醒目标志，阶梯边缘最好加上防滑贴条，避免跌倒。
5、贴心的浴室：浴室是最容易湿滑的地方，也是预防老人跌倒的重点区域。浴室及洗手间地面应保持干燥，止滑的地面及扶手是基本的要求。地板应有止滑设备，例如防滑砖或具有吸水且地面具有防滑功能的垫子。若有浴缸设计应在浴缸底部放置防滑垫或者贴上防滑贴布，浴缸高度应低于膝盖，浴缸旁应放置防滑的座椅，马桶、洗手台及浴缸旁都应装上坚固的扶手。
6、合适的家具：太低、太软的椅子（例如沙发）并不适合老人，椅子要有扶手。床的高度要适中，最好要和膝盖的上方差不多；衣柜的高度以不需要垫脚即可以取物为宜，家具的尖锐处加上防撞条或者海绵。
7、增添必要的设备：使用坐式马桶、在楼梯浴室等处安装适当高度的扶手，调整水槽、马桶、橱柜、座椅及厨房用具等设备的高度，方便老人使用。
8、选择合身的衣着、合适的鞋子：太长或者太宽的衣服裤子、鞋子老旧或者磨损严重、鞋子不防滑，都可能成为造成老人跌倒的风险。所以衣裤不可过长或者过宽，库管的长度，应至脚踝为宜。购买合脚的鞋子或拖鞋，鞋底要粗糙、防滑，且鞋内不要垫太厚德鞋垫，以免影响脚底的感觉。
9、合适的辅具：例如拐杖、助步器及轮椅等，并将其放置于床边。
10、适当室温：一般人在摄氏29.4～32.2度时是处于最机警的状态，温度太低，肢体活动度降低，容易发生活动障碍。许多老年人因为体温较低身体活动度降低，容易产生跌倒危险，所以老人的居住处室温不能太低，不要低于摄氏24度为宜。
11、安全的用药：有些药物可能会引起头昏眼花的副作用，而增加跌倒的风险，例如降血压药、镇静剂、安眠药、极弱放松剂、利尿剂、感冒药、抗组胺药等等。无法避免服用这些药物时，应提醒老人在服药后多休息，并放慢脚步。
12、建议老年人应根据自己的具体情况，加强体育锻炼和适当的活动，保持骨关节的灵活性和防止肌肉萎缩无力和骨质疏松。
13、积极治疗相关疾病如高血压、冠心病、糖尿病、体位性低血压、眼部疾患的老年人，帮助其分析可能的危险因素及发病的前驱症状，掌握发病规律，及时做好预防措施。
14、积极处理跌倒后造成的各种损伤，并有专人护理照顾，减少老年人的精神恐慌与紧张，避免并发症出现。
那么，老年人跌倒后我们该如何处理呢？《老年人跌倒干预指南》卫生部于2011年9月6日公布，提出（不要急于扶起，要分情况处理）。
1、如果意识不清醒， 则须考虑是否伤及脑部，必须马上送医 ，送医途中必须注意以下几点：
Ａ.注意呼吸道通畅，如果有假牙必须拿掉，如果呕吐必须以手帕清除口腔。
Ｂ.脸部朝侧面以防痰液呛入气管。
Ｃ.先简单检查四肢，如果发现肢干部变得弯曲柔软既有可能是骨折， 应以任一木板固定，以防二度伤害，导致肌肉内出血。
Ｄ.运送途中应沉着，不要慌张，以防意外。
Ｅ.如果有流血的地方，可以清洁布料或纸直接压迫伤口以防出血。
2、如果发现腰部疼痛剧烈，既有腰椎骨折之可能，应让病人平躺，勿扭动腰部，再予送医。
3、如果发现四肢肢干弯曲柔软剧痛，则有可能骨折， 如发生骨折或脱臼，搀扶会加剧损伤，甚至引起瘫痪。因此，遇有老人摔倒时，应先观察老人的表情、神态，如神志清醒，先询问摔倒原因，然后给予合适的帮助，例如以木板固定再送医院。
4、如中风者，若立即扶起，只会加重出血症状;
5、脑供血不足引起晕厥者，患者应平卧，将其扶起反而加重脑部缺血状况;
6、如果是心绞痛患者，应让其服下急救药，然后送往医院;若昏迷或语言障碍的患者，应立即打急救电话;对于呕吐患者，应将其头部侧向一边，以防呕吐物入呼吸道导致窒息。搬动患者时，应一人托头及胸部，一人托腰及臀部，一人托腿及脚部，动作宜缓慢平稳。
综上所述，老人突然摔倒应先了解其原因，根据老人当时的情况，采取对应的措施，切勿盲目施救，以免造成更严重的后果。
积极预防老年人跌倒是维护老年人健康，保证老年人生活质量的重要措施。
|
|
 |
|
