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| 发布日期：2013-12-02 17:29 信息来源:整形颌面外科 作者：石卫红 访问次数:
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唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，是人类发病率最高的先天性畸形，男、女性别比例为1.5：1，男性多于女性。唇腭裂患者常有不同程度的吸吮、进食等功能障碍及外貌缺陷。
手术修复为治疗唇腭裂的主要手段，单例唇裂修复术最合适的年龄在3—6个月。双侧唇裂宜选择在出生后6—12个月实施手术。腭裂的手术年龄多在出生后18个月左右。
唇腭裂修复术的护理有分为术前和术后。
1.术前护理：
1)婴幼儿停止吸母乳和奶瓶喂养，训练汤匙喂养，以适应术后进食的需要。
2)协助各项术前检查：三大常规，肝肾功能，心电图，X光片等。
3)监测体温：注意保暖，预防感冒，腹泻等。
4)讲解有关疾病，麻醉及手术知识。介绍术前，术后，注意事项。
5)心理指导：帮助家长正确认识疾病，介绍唇腭裂治愈情况。帮助较大患者增强信心，消除自卑和心理创伤。
6)术前三日漱口液漱口。
7)术前8h禁食。4—6h禁食水。婴幼儿术前4h可进少许汤水。
8)术晨遵医嘱肌注术前药。
2.术后护理：
1)取平卧头侧位。
2)完全清醒后4h逐渐试进食（温开水，温糖水，温牛奶），注意观察吞咽反射恢复情况及有无呛咳发生，术后可用汤匙进营养丰富的流质。
3)腭裂患者术后半个月内进流质，以后逐渐改进半流质，1个月后进普通饮食。
4)保持口腔清洁，每次进食后漱口或食后进少许白开水清洁口腔。
5)伤口护理：唇裂当日敷料覆盖，次日暴露。每日酒精棉球消毒，减少局部张力，少哭闹，忌抓挠，禁食奶嘴，禁食硬物，忌碰撞。
6)唇裂术后5—7天拆线，腭裂不必拆线。腭裂手术切口处碘仿纱布4—5天拆除，松弛切口内碘仿纱条术后7—14天抽除。
要对唇腭裂患者的心理进行适当，建立其生活信心。
1.营造健康轻松的环境：家长可与其它小朋友的家长及老师沟通，让家长，老师再和小朋友沟通，让患儿身边的小朋友不排斥他。为患儿营造一个健康轻松的环境。
2.避免过分的保护行为：建议父母像对待正常子女一样来对待他们。尽可能早的使患儿与同龄儿童接触。以使他们有机会学习和掌握与其年龄相应的社会技巧，并逐渐建立生活的自信心。
3.避免过度纵容态度。
4.避免过度的提及患者的畸形。
5.定期心理咨询。
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