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| 发布日期：2014-05-27 17:50 信息来源:血管乳腺甲状腺疝外科 作者：高家宝 曾庆黎 访问次数:
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周围动脉疾病是指除冠状动脉之外的主动脉及其分支动脉的狭窄、闭塞或瘤样扩张性疾病，大多数外周动脉疾病都是由动脉粥样硬化引起，或者与其有关，此类疾病包括上下肢的周围动脉疾病、大动脉瘤、肾脏和肠系膜的动脉闭塞、颈动脉疾病等。其发病因素：1、吸烟是血管外科疾病的一个高风险因素能引起血管内膜损伤导致全身动脉粥样硬化；2、糖尿病常引起多系统损害，特别与下肢动脉粥样硬化显著相关；3、高血压病特别是继发性高血压，常见病因是肾动脉狭窄；4、高脂血症脂质容易沉积于血管内皮，引起动脉粥样硬化斑块形成，导致动脉管腔狭窄。我院对以上动脉疾病的诊治已积累了丰富的临床经验。以下对常见的周围动脉疾病做个简要介绍。
颈动脉狭窄：临床表现：脑部缺血症状，可表现为单眼失明或黑朦、单侧肢体无力、麻木、语言障碍、偏盲、霍纳综合征、脑梗死。辅助检查：颈部血管彩超及血管CT造影（CTA）可以明确诊断。治疗：药物治疗：包括降糖、降脂、降血压和抗血小板药物治疗；外科手术：颈动脉内膜切除术；介入下颈动脉腔内治疗：颈动脉狭窄支架成形术。
主动脉夹层：是指主动脉内膜局部撕裂，导致动脉壁分离，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真假两腔，主要临床表现：突发、剧烈的胸背部疼痛为首发症状，疼痛性质为撕裂样、针刺样或锐性疼痛，此病大多有高血压病史，发病时血压异常高，经主动脉CT血管造影明确诊断，需急诊手术治疗，此病传统治疗需开胸手术，现在可以微创治疗行主动脉夹层腔内隔绝术，创伤小，恢复快。
腹主动脉瘤：是指腹主动脉瘤样扩张，血管直径增加50%以上，临床表现多为上腹部饱胀不适，或近期出现腹部隐痛、腰背部疼痛，通常突发疼痛提示动脉瘤破裂或先兆破裂，需急诊手术治疗。腹部CT血管造影明确诊断。伟大的科学家爱因斯坦1955年辞世病因就是腹主动脉瘤破裂。目前治疗方案也包括开腹手术及微创手术，我院微创手术行腹主动脉瘤腔内隔绝术效果好，创伤小，恢复快。
肾动脉狭窄：临床表现是无法用药物控制的高血压，且血压异常高，腹部彩超及血管CTA可明确诊断；治疗行肾动脉狭窄支架成形术，效果立竿见影。
下肢动脉硬化闭塞症：临床表现为：间歇性跛行是特征性表现，静息痛是病变动脉不能满足静息状态下肢血供，因组织缺血或缺血性神经炎引起持续性疼痛；溃疡和坏疽表明足部缺血严重，可能需要截肢。治疗：药物治疗包括抗血小板治疗，扩血管治疗，镇痛治疗，溶栓治疗，手术治疗早期患者行下肢动脉狭窄支架成形术，晚期患者行截肢术，因此建议患者早期诊治。（联系电话：0791-86891780）。
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