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| 发布日期：2016-01-15 16:45 信息来源:内分泌科 作者：陈志雄 访问次数:
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骨质增生和骨质疏松是我们最常见的两个骨骼关节疾病，那么它们到底有什么区别呢？
1.病因不同：骨质增生是骨新陈代谢的一个过程，随着年龄的增长，骨头与软组织接壤处因长期承受压力、磨损等，出现退行性改变，从而导致骨质增生，也叫骨赘，民间则称为骨刺，其实这种不是病，只有过度增生导致血管、神经压迫以后引起身体不适才需要治疗；骨质疏松症则是由停经或老年导致骨量低下，骨微结构破坏，骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病。
2.发病人群不同：骨质增生多发生于45岁以上的中老年人，男性多于女性，常用腰部活动的重体力劳动者，也有某些局部关节活动较多或容易导致关节创伤一些人群，譬如：运动员、纺织工人、打字员、小提琴手、芭蕾舞演员等；而骨质疏松多发生于绝经后妇女、大于70岁老年人，女性多于男性。
3.危险因素不一样：骨质增生危险因素有：年龄因素（中年以上）、慢性劳损、外伤、炎症、先天性畸形、体重、代谢因素、精神因素等。骨质疏松危险因素有：人种(白种人和黄种人患骨质疏松症的危险高于黑人)、老龄、女性绝经、母系家族史、多产女性、低体重、性激素低下、吸烟、过度饮酒、咖啡及碳酸饮料等、体力活动缺乏、饮食中钙和(或)维生素D缺乏(光照少或摄入少)、有影响骨代谢的疾病和应用影响骨代谢药物。
4.临床表现不一样：骨质增生多为局部病变，好发部位：颈椎、第3和第4腰椎、膝关节、足跟。骨质增生除了引起局部疼痛之外还可引起如下症状：如果颈椎骨刺压迫血管，引起颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心甚至视物模糊，吞咽模糊，骨刺伸向椎管内压迫了脊髓，还可导致走路不稳，瘫痪、四肢麻木、大小便失禁等严重后果；腰椎的骨质增生如压迫神经可引起后根神经痛、麻木等。而骨质疏松可为全身性骨病，临床表现有：（1）腰背酸痛或周身酸痛，严重时翻身、起坐及行走有困难。（2）脊柱变形，骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形，腹部受压，影响心肺功能等。（3）骨折，轻度外伤或日常活动后发生骨折为脆性骨折。脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。但是也有许多骨质疏松症患者往往无自觉症状，在骨折发生后经X线或骨密度检查时才发现已有骨质疏松改变。
5.诊断标准不一样：骨质增生通过一张X光片可发现增生的骨刺；骨质疏松主要通过双能X线骨密度测定就能明确。
6.治疗不一样：骨质增生症治疗的方法：非药物治疗包括适当的医疗锻炼、减肥、理疗、针灸；药物治疗包括口服非甾体消炎药，关节局部注射玻璃酸钠，口服氨基葡萄糖等；骨质疏松以预防为主，在青年时期就要需要保持营养平衡，参加户外运动，补充钙质，为高骨峰值打下基础。到了老年仍可继续参与一些户外运动，尤其是一些负重运动，防止跌倒，适当加强营养，补充钙片、维生素D3等。如诊断为骨质疏松则除给予钙片、维生素D3外，可注射降钙素或双膦酸盐类，女性还可给予给予选择性雌激素受体调节剂或雌激素，如发生骨折则需要骨科医生共同治疗。
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