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| 发布日期：2016-07-21 08:24 信息来源:中医科 作者：廖金标 访问次数:
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“橘皮苦能泄能燥，辛能散能和，其治百病，总是取其理气燥湿之功。陈皮有三大类作用：一导胸中寒邪，二破滞气，三益脾胃。陈皮放置的时间越长，其功效就越强劲。同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降。”可见，陈皮是一种用途十分广泛的中药。例如止痰、止泻、化痰、平喘、消胀等。
4、化痰
在外感咳嗽、慢性支气管炎等病人多有咳嗽痰多的表现，痰有风寒型、风热型、风燥型、肝火型、脾虚型，还有湿痰型等。痰浊阻肺气，肺失宣降，其特征：痰白质稠、量多、胸闷、泛恶、周身困重，咳痰较畅、口淡食少，身重肢困、大便溏、尿短色清、舌苔腻白或白滑，脉缓或弦滑，治疗方法燥湿化痰，以二陈汤加减治疗。
二陈汤《太平惠民和剂局方》
【组成】半夏9克（五两）、橘红9克（五两）、白茯苓6克（三两）、甘草3克（炙一两半）
加生姜五片、乌梅一个，水煎服。（每服四钱，用水一盏，生姜七片，乌梅一个，同煎六分，去渣热服，不拘时候）。
【功用】燥湿化痰，理气和中。
【主治】湿痰证：咳嗽痰多色白，胸膈胀满，恶心呕吐，头眩心悸，舌苔白润，脉滑。
【方解】本方为治湿痰证而设。《纲目》曰：“脾无留湿不生痰，脾为生痰之源。”痰由水湿凝聚而成，水湿之成源于脾气不运。若脾失健运，则聚湿而成痰，痰随气升，上犯于肺，肺失清肃则咳嗽痰多；痰阻气机，则胸膈胀满，痰浊犯胃，胃气上逆，失其和降，则恶心呕吐；痰为阴邪，阴浊凝聚，阻遏清阳，则眩晕心悸。治宜燥爆炸化痰，和中降气。方中以半夏为主药，辛温体滑而性燥，入肺燥湿化痰与止咳，入胃和胃降逆止呕。陈皮理气燥湿，芳香醒脾，助半夏化痰使气顺则痰降，气化痰亦化，即治痰先治气之意。茯苓甘淡，甘能运脾，淡能利湿，脾复健运之职业，水湿从小便而出，则湿无所聚，痰自不生，是兼顾其本之法；甘草和中益脾，脾健则足以制湿；生姜降逆化痰，既可制半夏之毒，又助陈夏以行气消痰，用少量乌梅收敛肺气，与夏、陈相伍，散中有收，相反相成，使痰去而肺气不伤，既可兴肺之开合，又有欲劫之而先聚之意。半夏、陈皮均用陈久者良。陈久者，温中而无峻削之虑，为中卅之圣剂，故名二陈。
【临床运用】
（1）本方证为脾虚湿困，聚湿成痰所致，除见裹足不前痰多色白之 主症外，应以苔白厚润、脉滑为使用要点。
（2）本方为治痰的基础方，可用于各种谈证。如咳吐稀痰，胸膈满闷者，加干姜、砂仁，温中祛痰；痰黄而稠加瓜蒌、黄芩、竹黄，清热化痰；痰粘难咯者，加瓜蒌、杏仁、贝母以润燥化痰；痰核聚于咽喉，吐之不出，咽之不下者，加香附，枳壳、郁金，行气解郁化痰；食积痰嗽，嗳腐吞酸，脘胀纳呆者，加莱菔子、神曲、枳壳，以消食化痰；肢体沉重、腹胀食滞、嗜卧。面黄脉缓者，加苍术、白术、木香，燥湿化痰；痰清稀如水，体乏肢冷，小便不利，苔润脉 沉者，加桂、附，湿阳化痰；顽痰流注经络，肌肤，成痰核痹疠者、加牡蛎、玄参、海蛤、芒硝、昆布、海藻、化痰软坚散结。
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