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| 发布日期：2021-05-20 16:19 信息来源:骨科 作者：肖强 访问次数:
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一、什么是脊柱侧弯
正常人从正面或后面看，脊柱是一条直线。如果从正面或后面看到脊柱向左或右侧的方向弯曲，就认为患有'“脊柱侧凸”。国际脊柱侧弯研究会（SRS）定义为正常脊柱纵轴向侧方弯曲，X线片上侧弯Cobb角度大于10度，畸形包括脊柱纵轴的侧向弯曲和侧弯节段椎体的轴向旋转。
二、脊柱侧凸主要有哪些危害
（一）躯干畸形
（二）心理、社交障碍
（三）部分患者运动后会出现心慌、气急、胸闷、口唇发紫并有食欲减退、消化不良等症状
三、如何早期发现脊柱侧凸
脊柱侧弯多见于儿童及青少年，发病率约为2-3％，及早发现及治疗，是预防畸形加重的最佳方法。绝大多数脊柱侧弯患儿是在普查中发现，也有一部分是家长偶然发现，所以家长应特别注意孩子的双肩是否对称、双肩胛是否等高、双侧胸廓是否对称，骨盆有无倾斜，双臀是否等高，双下肢是否等长。如下图所示：
正常 脊柱侧凸 正常 脊柱侧凸
四、发现脊柱侧凸怎么办
（一）保持镇静。这种病并不是不治之症，目前国内完全可以治疗。重要的是在孩子面前不要流露出慌张，无计可施，不知所措情绪。给孩子树立一个治疗疾病的信心。
（二）带孩子到专业医院骨科确诊。
（三）向有这方面治疗经验的医生咨询。
（四）根据专业医生的建议进行治疗。
（五）每个月对孩子的变化进行观察，并记录一次，每半年拍摄一张X线片，交给上次就诊医生做对照。每次就诊需要将所有记录与X线片带上。
（六）有问题随时与医生保持联系。
五、目前总的治疗原则：观察、支具和手术
大多数的脊柱侧凸，特别是90％以上的特发性脊柱侧凸并不是一开始就很严重，它有一个较长的发展过程。开展群体普查，早期发现、早期治疗是脊柱侧凸治疗的基本方向。
非手术治疗包括理疗、体疗、表面电刺激、石膏及支具等。矫正体操对脊柱侧凸的治疗作用原理是有选择地增强脊柱维持姿势的肌肉。通过凸侧的骶棘肌、腹肌、腰大肌、腰方肌的训练调整两侧的肌力平衡。支具治疗方法是非手术治疗中最主要和最可靠的。40度以下弹性较好的腰段或胸腰段侧凸，可以考虑选择支具治疗。
以下情况需考虑手术治疗：
1．支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧凸的度数继续增加；
2．肺功能障碍以及青少年型脊柱侧凸中的躯干不对称，畸形严重需矫形者；
3．保守治疗不能控制的较年长患者的疼痛或伴有神经症状者；
4．45度或以上的青少年型脊柱侧凸；
5．Cobb角40度，但伴有严重胸前凸或明显肋骨隆起者。
六、脊柱侧凸的手术原则
(一)矫正畸形
(二)获得稳定
(三)维持平衡
(四)尽可能减少融合范围
手术分两个方面：矫形和植骨。要维持矫形，必须依靠牢固的植骨融合。
如果你需要脊柱治疗方面的帮助，或许下面这条信息能够施以援手：
“中国梦•脊梁工程”是智善公益基金会救助脊柱畸形贫困患者的公益慈善项目。项目旨在针对江西省患有脊柱畸形（脊柱侧弯、后凸）且需要进行手术治疗的贫困患者进行救助，采取患者自筹与社会救助、基金会捐助相结合的办法，帮助其恢复健康，获得新生，挺起脊梁，放飞梦想，回报社会。江西省人民医院是江西省内较早独立开展脊柱侧弯手术治疗的医疗机构,于2018年10月应邀成为该项目合作医院。年龄不超过50岁的脊柱畸形患者，可以通过与我院骨科脊柱病区联系申请手术治疗救助。
联系电话：0791-86896216 手机13870660570
江西省人民医院骨科脊柱外科团队将秉承厚德精医、求实创新、救死扶伤、甘于奉献的宗旨，为广大脊柱畸形患者带来专业、优质的医疗服务！
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