湘雅健谈丨张口下颌响且痛，请关注你的颞下颌关节！

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湘雅健谈丨张口下颌响且痛，请关注你的颞下颌关节！

发布日期：2023-01-29 15:42 信息来源:未知作者：admin 访问次数:

张口下颌响且痛，请关注你的颞下颌关节！

　　TFBOYS成员王源在一期节目录制中用热水袋敷脸，自曝自己是因为下颌骨脱位，一张嘴下颌出现咯咯的响声，为了缓解不适，于是拿起热水袋开始热敷...

　　张嘴就疼而且耳朵前面有咯哒响的声音，可能你患有颞下颌关节紊乱综合征，快来看看王源说的下颌关节是哪里...

颞下颌关节紊乱病（一）：关节结构与功能

　　颞下颌关节紊乱病( temporomandibular disorders，TMD)，曾称作“颞下颌关节紊乱综合征”( temporomandibular joint disturbance syndrome，TMJDS)。TMD不是单一的一种疾病，而是一类病因尚未完全清楚、而又有共同发病因素和临床主要症状的一组疾病的总称。

　　专家解读
　　与颞下颌关节相关的各结构(髁突、关节窝、关节盘、韧带、肌肉及牙齿)解剖和功能出现异常，或关节出现异常应力、创伤的情况时，颞下颌关节不能发挥其正常的功能，都可能导致本病。

让我们简单地了解一下与颞下颌关节相关的各结构与功能吧！

　　01颞下颌关节在哪里？
　　耳屏前方约1cm的位置（如上图）。我们用手从耳屏往前稍向下一点点的方向触摸，同时做张口闭口的动作，当你摸到一个可以活动的关节时，这个位置就是颞下颌关节，这个关节也是我们头面部唯一能活动的部分。

　　02关节内部结构（图b）
　　黄色（上方）：颞骨关节窝
　　黄色（下方）：下颌骨髁突
　　紫色（中间）：盘状软骨（关节盘）
　　绿色（中间）：韧带、脂肪、肌肉等组织

　　03关节外部结构：
　　如上图：3.下颌骨髁突；4.颞下颌关节韧带；5.颞下颌关节关节囊；6.外耳道

　　04与关节相关的其他结构：
　　a. 与颅骨、颈椎、舌骨、肩胛骨等结构有着密切联系；
　　b.其本身及与上述各结构相连结的各种软组织（尤其是肌肉）在颞下颌关节紊乱的发病中扮演着至关重要的作用。(注：此处不赘述)

　　05颞下颌关节的生理运动功能
　　1.闭口；2.张口；3.左（右）偏移；4.前伸；5.后缩

　　06 与颞下颌关节相关的日常生活活动
　　所有需要活动到下巴的活动都和颞下颌关节有关，如嚼、吞咽、语言、及表情等各种重要活动。

指导专家：中南大学湘雅医院李耀春

物理治疗师

擅长：
·         肌肉骨骼系统损伤及术后关节僵硬
·         慢性疼痛
·         烧伤与瘢痕
·         颞下颌关节紊乱病

转自丨中南大学湘雅医院康复医学科微信公众号