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护理部系列措施完善等级医院评审细则要求
发布日期:2013-06-13 11:16    信息来源:呼吸内科二区    作者:黄秀萍    访问次数:
  等级医院评审是我院今年工作的重点之一,为充分做好迎检准备,实现以“评”促改,以“评”促建,以“评”促进等目的,我院护理部结合院情,在逐条逐款地研读评审细则要求的基础上,采取系列措施,针对性地查缺补漏,从根本上完善护理各项管理制度与章程。
  一是高度重视,加强监督。护理部要求各临床科室高度重视等级医院评审活动开展的意义与作用,督促各科室开展护理细则学习,结合评审要求及科情,自查自纠,对院护理工作建设提出有效建议。为全面调动护士对本项活动的积极性,护理部先后要求各支部组织护士长及护士开展评审细则护理专章的知识竞赛,并将等级医院评审护理相关内容作为我院每年一次“星评”考试的理论测试内容之一。
  二是修订护理工作手册,完善疾病护理常规,注重精简高效。为充分做好评审准备阶段的工作,去年8月份,我院护理部组织全院科室重新修订了护理各项管理制度及各专科疾病护理常规,并将护理管理制度更名为护理工作手册,充分注重精简高效,针对性科学性规范性强等特点。疾病护理常规在借鉴多方意见的基础上,先后组织院多批次护理人员反复推敲、校正、精炼,将在近期印刷发放;护理工作手册涵盖全院护理工作方方面面,共十一章,特别将护理不良事件报告制度单独列一章程,突出护理安全管理的重要性,目前仍在征求全院护理人员的意见,促使护理工作手册不仅实用准确,更突显护理管理的人性化特色。
  三是结合细则要求,运用“PDCA”管理方法,完善护理十大本。一直以来,“十大本”对规范我院护理工作,保障护理工作有章可循等方面发挥着重要的角色。为此,护理部组织相关人员在结合细则要求的基础上,探讨制定了更科学可行的“十大本”。如,为体现护士分层次管理及分层次培训的特点,护理部重新印刷了培训考核本,将培训内容、计划及每月培训考核内容时间逐一列项,并扩大版面,尤其对每次培训存在问题及整改措施、质控反馈提出书写要求。另外对工休会、护理不良事件登记、各类不良事件报告表、患者对护理工作满意度调查表、护理质量持续改进登记本、转科交接本、护理业务与查房等进行了修订。
  我院护理部充分意识到,等级医院评审的各项标准不只是今年的工作,更是要落实到实际工作的每一个细节,渗透到每个护理人员的工作思维中,要通过等级医院评审,达到“评”的意义,并促使建立起适应我院护理各项工作开展的长效机制。


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