呼吸内科开展优质护理已经有几年了，在这几年的护理工作摸式中，虽然取得了一些成绩，但也还存在一些问题，患者满意度提高了，护患关系、医护关系更加和谐，为了方便患者，我们采取了许多便民措施，护理措施和流程更加安全，，患者满意度提高了，医生对护士工作的满意度也提高了，南丁格尔说过这样一句话：“护士其实就是没有翅膀的天使，是真善美的化身”。
　　她还赞誉道：“护理是一门艺术——从事这门艺术需要有极大的心理准备。”这既是对护士最高的赞誉，也是对护士的最高要求。当人类进入了21世纪，世界更加关注人的身心健康。在倡导文明服务的今天，人性化护理以其对“人、健康、环境、护理”的独特见解，把护理连同美丽和爱融为一体，推动着护理事业向前发展。
　　为了进一步加强医院临床护理工作，为人民提供优质的护理服务。实施精细化管理的工作模式，加强护理服务质量的环节管理，对护理服务中的瓶颈问题，运用科学细化的管理方法，促进了优质护理服务质量的全面提升。
　　一、健全优质护理服务管理体系，探索护理人力资源管理
　　1.科内实行护士长——责任组长——责任护士分层负责制。护士长进行全方位的护理质量控制，对护理工作中的问题及时向管床护士指出，要求责任组长提出改进措施并监督落实。责任组长每日对所负责的患者进行评估，指导并督促本组护士完成病人的治疗护理工作，确保工作的落实。责任护士对所负责病人的全部治疗护理负责，内容包括病情观察，生活护理，健康教育等。为患者提供主动优质的护理服务。
　　2.科室实行连续性排班与弹性排班相结合，减少交班次数，保证病病人得到连续、全程、高效的护理。落实“责任包干制”每天根据病人数及病情安排护理工作，每位护士负责6-8名病人的治疗、护理、病情观察及健康指导工作，对于病情较重的由能力强的高年资护士来负责，从而确保护理效果。
　　3.完善各级护士的绩效考评。在工作质量，制度执行，服务满意度等护理工作质量评分基础上，增加了护士基础护理工作量的考核评分，让护士劳有所得，优劳优得，提高了护理人员积极性，使护士的自我价值得到充分体现。
　　二、改进护理工作流程
　　优质护理服务要求我们对原有的护理工作流程的细节进行梳理，从细节中发现护理工作中不合理的地方，并进行改进，制定完善的流程。每项流程的设计都细致入微，不仅将专业化，整体化，人性化贯穿到流程和标准中，还根据患者要求进行了个性化设计。如入院服务流程，细化了办公护士，管床护士的服务，强化了办公护士的“四主动”：主动站立迎接，主动办理手续，主动介绍护士，主动通知医生，责任护士做到“五到位”：自我介绍到位，护送入室，安置休息，介绍环境制度到位，评估病人到位，安排饮食到位，执行治疗护理到位，护理人员仪表，言行规范到环境要求都注入人文关怀。做到真正把病人视为亲人，使病人感受到“住院”如“住家”。
　　三、严抓护理安全环节
　　1.建立护理风险因素评估制度。对新入院病人首先进行评估潜在的护理风险，然后根据风险状况制定相应措施，并将其作为重点督察内容及值班时重点关注对象。护士长对危重症和特殊病人及时组织护理查房，进行前馈控制干预，指导临床护理工作，防患于未然。
　　2.使用安全警示标识。动态评估病人，建立不同的标识，在病历及床头卡标注，使用管道标识，降低意外脱管率，应用安全警示标识包括防跌倒，防压疮，防坠床等，保证病人住院期间安全。统一药品储存标识，内服、外用、高危、毒麻、药品严格交接，单独存放，保证使用准确性。特殊用药建立药物不良反应上报制度，规避风险，保证病人安全
　　3.严格做好交接工作，具体表现在病区内交接和病区间交接。病区内交接：完善病区内普通病人，危重病人床旁交接的流程和内容。重点病人，重点时间，重点环节的巡查等。病区间交接：设立了病人交接单，病区与病区之间病情交接后签字确认。科室组织加强护理人员风险意识教育，加强应急预案的学习和应急能力的培养，倡导非惩罚性护理缺陷呈报制度。
　　4.质量递进理念使质量控制成为各级护理人员的自觉行为。建立质量递进理念，符合性质量理念——适用性质量理念——满意性质量理念——卓越性质量理念，并将质量控制方案贯穿其中，达到提升。变“查病历记得好，问护士已做好”为“到病人床边查护理内涵”，变“宏观管理”为“精细化管理”——细化工作要求，可操作性强，深入实际，营造“我们一起干”的工作氛围，直接参与，跟踪督查各班工作，实时发现护士在执行制度、职责等规范中的问题，及时完善，发挥护士长引领主导作用，变“走过场”为“深入查”，突出重点，有针对性。运用护理程序方法，结合专科业务要求，带护士到床边与患者深入沟通，通过看、问、查等途径，善于发现问题，指导护士工作。每日重点查：新入院患者、危重患者病情有变化、特殊检查或治疗病人护理质量。每周全面查所有病人护理质量。质量控制标准深入人心，规范化、常态化的质量控制模式使质量控制成为各级护理人员的自觉行为。
　　四、深化专科护理内涵
　　创立特色服务品牌，结合专科特点，如针对肺肿瘤病人实施“爱的生命线”方案。分别在确定癌症诊断，疾病治疗阶段，晚期临终关怀时给予患者有效地心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心，解除患者的焦虑和不安，并给予家属以心理支持，将护士职业的本质“真诚，爱心”体现在“生命无价我们共同守护”。