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| 发布日期:2013-04-12 17:02 信息来源:泌尿外科 作者:朱心燊 访问次数:
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前列腺增生症是老年男性常见病,发病率很高,主要症状有尿频、夜尿多、排尿困难等,如不及时治疗,还会出现肉眼血尿、膀胱结石、泌尿系感染、腹股沟疝、痔疮、尿潴留、肾功能衰竭等并发症,严重影响患者生活质量,并最终会危及患者生命。
手术治疗是前列腺增生症状严重时的最终解决方案。手术方式有多种,大致可分为开放手术及经尿道微创手术两大类。开放手术由于创伤大等原因仅在前列腺特别巨大时才被临床大夫采用。经尿道微创手术主要有前列腺电切术和激光前列腺切除术两种,而经尿道前列腺电切术一直是前列腺增生手术治疗的“金标准”(即效果最好),双极等离子电切术的出现进一步巩固了其“金标准”的地位。
经尿道前列腺电切术经历了三代的发展:即(1)单极电切;(2)单极气化;(3)双极等离子切割气化。双极等离子切割气化的工作原理为:电流通过工作电极与回路电极产生回路而释放射频能量,射频能量将导体介质(生理盐水)转化为一围绕电极的高聚焦等离子体,该等离子体由高电离颗粒构成,这些电离颗粒具有足够的能量将前列腺组织中的有机分子键打断,使其成为基本分子及低分子,其结果是使前列腺组织被切割气化。
PK等离子动态能量技术(Plasmakinetic Technology)被誉为二十一世纪外科技术发展的一次革命,具有准确易控、安全可靠、应用广泛、经济实用等优越特性。相比前两代电切术,等离子电切的优点有:(1)术中使用生理盐水灌注,避免了水中毒(可引起脑水肿)的风险;(2)手术可以从容施行,没有时间限制;(2)切割精确,在切割组织的同时还有气化的作用,止血效果好;(3)组织表面温度仅有40~70℃,避免了勃起神经和控尿神经的损伤。相比于激光前列腺切除术,等离子电切的优点有:(1)手术操控性好,切割精细,切除增生前列腺组织彻底,术后复发率低;(2)术后尿路刺激症状较轻,病人痛苦少。
双极等离子电切系统除了对前列腺增生症有效治疗外,同时对表浅性膀胱肿瘤及尿道狭窄的治疗都是最佳的术式。
我院泌尿外科在江西省率先引进双极等离子电切系统,发展至今,双极等离子电切术已经成为我科最常规的手术项目之一,在省内亦具有一定的优势地位,大部分医师都能熟练掌握,效果确切,并发症极少,得到广大病友一致认同。
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