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日前，副院长霍亚南组织三甲创建办公室成员、院级内审员到各科室开展《三级综合医院评审细则》（以下简称《细则》）的学习和解读，进行现场释疑和基线调查。
按照医院三级甲等综合医院评审创建工作的计划安排，针对《细则》中“医疗质量安全管理与持续改进”章节单列项目或专业的管理与持续改进，前期分别到急诊科、重症医学科、麻醉科、疼痛科、病理科、检验科、输血科、康复医学科、医学影像科等临床医技科室开展了《细则》的学习和解读。通过与各科室共同学习《细则》，对照标准分级逐条评定，解释各科室存在疑惑或分歧的标准的具体含义，达到对评审标准形成统一的认识；根据科室自查和共同评审实际情况，提出三甲创建工作中在制度、规范、人力、物力及环境等方面存在的困难和问题，提出解决方案和建议，三甲创建办将根据调查情况整理上报院三级甲等综合医院评审创建工作领导小组或院长办公会讨论，酌情予以解决；同时，完成现时段医院三甲评审创建工作的基线调查。
通过对《细则》的学习和解读，加深了医务人员对评审标准的认识，强化对评审内容的理解，为今后三甲评审创建工作奠定基础，进而为医院开展医疗质量安全管理与持续改进提供参考和指导。
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