|
|
|
| 发布日期：2014-03-07 11:29 信息来源:泌尿外科 作者：曾涛 访问次数:
|
|
在欧美等西方国家，前列腺癌发病率位居男性泌尿生殖系统肿瘤的第一位。在中国，随着人民生活水平提高以及诊断技术的进步，前列腺癌的发病率也是逐年提高，尤其是PSA筛查的开展以及前列腺穿刺活检技术的应用，大量的早期前列腺癌得到诊断。早期前列腺癌最有效的治疗手段应该首选根治性前列腺切除术，配合术后适当放疗可以完全根治此病。
近年来腹腔镜下前列腺根治切除手术，视野清楚，出血少，是今后发展的方向。腹腔镜前列腺癌根治术较开放性手术有着明显的优势：①解剖清楚，分离操作细致，出血少，开放性手术出血量在1000～2000毫升，而腹腔镜手术仅约100毫升，病人术中几乎无需输血；②更准确地保护神经血管束，保留尿道外括约肌，从而能保证术后良好的尿控及阴茎勃起功能；③腹腔镜下控制切缘和清除淋巴结优于开放手术，切除肿瘤更加彻底，尿道残端几乎没有阳性；④ 手术切口小，患者术后痛苦小、恢复快。该手术在腹膜外进行，未进入腹腔，无肠道干扰影响肠道功能，均在第一天恢复肛门排气，即恢复流质饮食，更加缩短了住院时间。我院已开展腹腔镜下前列腺癌根治术，标志我院泌尿外科腹腔镜水平进入全国先进行列。我们在患者脐下与下腹部做长约1～2cm的4个小切口，建立盆腔腹膜外间隙，置入5mm、10mm Trocar为操作通道，然后通过这些通道，分别清扫双侧盆腔淋巴结，完全切除前列腺、双侧精囊腺，并吻合尿道和膀胱颈，有效保障肿瘤的彻底性，保护患者的尿控功能和保留勃起功能，恢复正常排尿；疗效确切、出血少、创伤小、恢复快、住院时间短、切口美观，在不久的将来，腹腔镜下前列腺癌根治术将取代传统的开放手术成为治疗局限性的前列腺癌的金标准。
|
|
 |
|
