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| 发布日期：2014-03-07 11:40 信息来源:宣传科 作者：罗昭淦 访问次数:
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胡志坤是我院老院长，消化内科专家，在保健工作上拥有极为丰富的经验。胡志坤1939年出生，在丰城长大。她从小品学兼优，受家庭影响选择学医，1958年保送至江西医学院医疗系攻读。大学里，她曾担任校学生会主席，当选过南昌市人大代表，是唯一的学生代表。毕业后先分到宜春，又下放回丰城，1973年，才调回到南昌。
纠正误诊：多一分耐心和谨慎
1973年，胡志坤来到江西省人民医院后一直从事内科和保健工作，当时的保健科还是轮转制，没有固定的保健医生。当时内科医生通看内科疾病，直到文革后才细分专科。1979年，她去南京鼓楼医院进修消化内科一年，确立从事消化专业。
有两件事让她印象最深，都和保健工作有关。第一件事发生在1996年一个冬天的晚上，一位省级主要领导头痛，晚上11点多接到电话后，胡志坤立即把领导接到医院，请神经内科王主任会诊，急诊做磁共振，未见异常。已经1点多，王主任诊断是脑血管痉挛，开了一些扩容的药。药都已经拿来了，胡志坤反复考虑，说：“慢一点吊针，怕是急性青光眼，要量一个眼压。” 她打电话叫来眼科李主任，让他来测眼压，发现非常高，不是脑血管痉挛，而是急性青光眼！经过通宵的点眼药水、降眼压，终于缓解了症状。
脑血管痉挛的治疗目的是扩容，用药后会导致眼压更高，一旦用扩容药眼睛肯定要失明。降眼压的药正好目的相反，是收缩血管的。“我是消化内科的医生，头痛是属于神经内科，专家说了结论我应该相信，但是我多考虑了一下，我觉得应该除外一下。”她认为，医生应该把知识面拓宽，不能只想到一方面的问题，才能够不出医疗事故。
面对疑难：查看排便发现真正病因
第二件事发生在1988年冬天。原上海市委副书记夏征农，江西籍丰城人，是一名老革命，当时已经退下来了。这次夫妇俩回江西来探亲，住在滨江宾馆。就在他们决定回上海的前一天下午，他的夫人突然胸闷、难受。胡志坤带人赶到现场，给她做了心电图，显示各个导联都缺血，怀疑是心肌缺血。他的夫人有心脏病史，为了慎重，我院请了江西著名的心血管权威龙主任来会诊，诊断为心内膜下梗塞。胡志坤以客人病情为重，决定留下来，陪同观察病情变化。
“当天晚上他的夫人解大便，我说‘你什么问题都要经过我看’，我一看大便，是黑便！就知道这是消化道出血。消化道急性出血引起了全身出血，她不是心肌梗塞。”冠心病专家认为是心肌梗塞，心脏血管要扩张，而消化道出血是要收缩血管，应堵住出血点，在用药方面完全相反。诊断为胃出血后，患者得到了对症治疗。原来她是满族人，不能吃辣椒。厨师没有放辣椒而是放了胡椒粉，还是刺激了胃出血而没有造成胃痛。因为患者年纪大，觉得胸闷缺血，是出血的表现，却没有胃痛等消化道疾病的表现。患者排便后也没有这方面意识，而是胡志坤陪护的时候发现的，胡志坤不怕脏不怕臭，通过查看病人的排便诊断出病因。
胡志坤认为，医生一定要多想问题，认真思考、认真观察。不能轻下断言造成事故，否则对个人的名誉和医院的形象都是很大的损失。
努力争取医院工作与居民用房
胡志坤做学生的时候，操场上有一句话：健康为党工作50年，如今她已经健康为党工作工作了51年，51年里没住过一天院，也没请过一天病假。
胡志坤经历过医院的许多大事，头一件就是如今门诊大楼的建设。1988年，她做院长时，医院的面积比较小。当时门诊大楼的这块地住了78户的居民，要让他们迁走很困难，他们激烈反应，甚至向工作人员泼屎泼尿。省市区的领导下决心帮医院的忙，动用了特种部队，抓住捣乱的头，才把居民迁走。胡志坤又通过关系争取到了国家计委三笔拨款，才把楼建起来。
第二件大事，就是如今下沙窝的我院居民用地，现在建起了一栋居民楼。“当时那块地是一片河滩，恐怕有风险。我就去问专家，到处咨询，得到答复是问题不大，我们就决定买下来，解决一部分职工的住房问题。”最后一件，是如今眼科中心的那栋楼。原来是3层的木质结构，当时还是上世纪50年代的旧楼，现在已经建起一栋18层的高楼。当时得到省市领导的关心和支持，才能有如今的占地面积，以及在5层以上用作职工住房。
在全省率先引进磁共振
胡志坤当院长之初，我院的经济困难、设备条件落后，兄弟医院已经有CT，而我院还没有。为了改善医院的发展和形象，1993年我院决定直接引进磁共振。
当时进口磁共振，全国一年只批3台。为了拿到这个指标，首先需经卫生部同意，时任省长吴官正，亲自向时任卫生部陈部长写报告申请。从卫生部得知，光有报告还不够，还需要找一个有威望的老同志出面说话。胡志坤找到省委书记毛致用，毛书记推荐了两个老同志：王震、王任重。经过多方打听，胡志坤请王任重出面说话，通过了卫生部的审查。
接下来是国务院机电审查办公室审批，在时任常务副省长舒圣佑的关心下，才又得以通过，最终才拿到指标。不仅如此，在省长的鼎力支持和帮助下，我院这台磁共振是全国第一台全免税引进的磁共振。藉此一举提升了我院的形象！
20世纪最后的两年，我院的设备几乎都是全省一流。胡志坤退休时，我院的业务收入全省第二，我院的年终奖奖金水平在全省医院中排第一，“大家都想到我们医院来”。
希望医院的明天更加美好
在胡志坤担任院领导的12年中，总共负责了6届省主要领导的保健任务，都圆满完成。1999年，胡志坤获得了中央保健局的表彰和表扬，“虽然当时的奖金只有500元，但只有少数几个省的个人能够获奖。”
做了50多年医师，胡志坤有所感悟，她说：“作为一个医生，我的宗旨就是尽心尽力，做一个对病人、对医院负责任的医生。”她认为，医生的一切行为，都要维护医院的形象和利益。
谈到寄语，她希望医院明天更美好，要有一个跟国内省级医院竞争的实力，在技术、设备和收入上都不能落后。
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