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| 发布日期：2015-05-19 16:22 信息来源:心内二科 作者：陈再华 邱赟 访问次数:
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4月8日，心内二科成功给一名75岁男性患者行左心耳封堵术。该患者因房颤持续多年且期间发生过缺血性脑卒中，根据目前治疗原则，患者长期口服华法令预防再次脑中风，但口服华法令需每星期至少抽血化验一次检测患者的凝血防血栓的作用，口服剂量过大则易导致牙龈出血、血尿，甚至脑出血，这样给患者带来诸多不便。
虽然有进口药物可以替代华法令，但其价格过高，一般患者承受不起。该患者既不愿口服华法令，也不愿口服华法令进口替代药，怎办？
通过仔细住院检查，排除其它可能来源脑栓塞后，检查出该病灶脑栓塞来源于左心耳，必须封堵血栓来源之处：左心耳。与患者沟通病情后，患者及家属同意行左心耳封堵术。经过精心准备，4月8日在洪浪主任带领下，在彩超室、麻醉科及介入导管室密切配合下，患者全麻后，行食道超声显示左心耳形态，穿刺房间隔成功，送入输送鞘，再次造影显示左心耳大小及形态，经鞘送入watchman左心耳封堵伞，多角度观察封堵伞大小、形态合适，成功释放封堵伞，目前患者恢复良好，不久就可以出院。
对于阵发性或持续性房颤且同时存在脑中风高危因素患者，不愿或因禁忌不能口服华法令，可以考虑行左心耳封堵术，其成功开展标志着省人民医院多了一条有效预防房颤血栓栓塞的途径。
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