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对于61岁的王女士(化名)来说,她的负担不仅来自家庭,更来自于身体——王女士身高1.6米多,体重却超过了160斤。她说,“我的腿疼已经有30多年,原来就很痛,疼的干不了活、下不了地”,随着年龄增长,她的体重也不断上升,以至于到了需要卧床休息半天才能缓解膝关节疼痛的地步,“一疼就干不了活”。目前王女士下蹲只能达到70°左右。
截骨手术成功解决30年关节疼痛
8月9日,骨二科副主任医师何剑颖收治了王女士,他通过术前查诊、研究CT摄片,提出了一个适应于王女士的诊疗方案:胫骨高位截骨术。8月13日,由骨二科董谢平教授采用3D打印技术,设计出一套专门的导板,极大提高了手术的成功率和效率。当天手术进行的很成功。8月18日,王女士已经可以独立拄拐下地行走。她说:“就像睡了一觉,醒来后已经躺在病房里,手术做的很好。”
8月19日,王女士通过X光摄片,显示左腿膝关节内翻畸形已矫正已经被正确复位,平衡了膝关节内侧胫骨近端关节内的压力,延缓了人工关节置换的手术时机,达到了治愈修复改善关节炎的目的。当天上午,王女士在家人的陪伴下出院。
软骨未严重破坏者不必换关节
不少人认为治疗膝骨关节炎,只有换关节一条路才能最终解除痛苦。何剑颖指出,阶梯式治疗骨关节炎疾病是目前国际公认的共识,只有在膝关节软骨破坏十分严重(即完全磨损)的情况下,才考虑人工关节置换。因此建议患者,尤其是体重较轻的患者、早中期患者及膝关节软骨未完全磨损的晚期患者,尽早接受胫骨高位截骨手术,避免换关节之苦。
专家提醒:膝关节炎应尽早干预治疗
膝骨关节炎号称老年人致残的主要慢性疾病之一。何剑颖提醒广大患者朋友:患了膝骨关节炎应尽早治疗。膝骨关节炎的主要特征为软骨退行性病变和关节边缘骨赘的形成,一般表现有关节疼痛、压痛、弹响、关节积液、活动受限、关节畸形等,且可有不同程度的局部炎症,药物及其他非手术疗法效果不理想。大多数患者在起病初期因为疼痛轻,认为治不治无关紧要,或者因为害怕手术而抱着能拖就拖的想法,结果等到病情发展到影响行走时才后悔。
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