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| 发布日期：2016-04-01 15:51 信息来源:重症医学科 作者：余南平 访问次数:
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体外膜肺氧合（ECMO)是指使用机械设备临时但较长久的支持心/肺功能受损的患者，延长其生命的一种技术。根据治疗目的的不同，主要分为“VA-ECMO”用于心功能不全或衰竭的患者和“VV-ECMO”用于严重呼吸衰竭的患者。
患者栾今年47岁，是一名工人。日前因受凉后出现咳嗽、咳痰、咳血、胸闷，伴发热等症状，于2月17日于当地医院就诊，被诊断为急性呼吸衰竭、重症成人呼吸窘迫综合征。当即收入院抢救。于2月24日予气管插管呼吸机辅助呼吸，俯卧位通气，呼吸机条件高但症状仍未见好转。
2月25日当地医院建议转江西省人民医院治疗并请江西省人民医院重症医学科杨春丽主任赴当地医院会诊。杨主任赶到现场，详细查看患者所有检查结果，结合目前的病情做出了重大的决定——在当地开展ECMO治疗技术。
根据病情，患者需立即行VV-ECMO治疗以让肺部得到充分的休息，安装ECMO后待患者生命体征平稳再上转到省城。通过与家属的沟通，得到同意后，杨主任立即通知我院重症医学科的ECMO小组成员带着机器及设备赶往当地协助行ECMO术。
刻不容缓，所有人员到齐后分工合作。一人负责保证气道和输液通畅，一人负责呼吸支持，杨主任在患者右大腿根部股静脉和右颈静脉上安置了两根管道。ECMO仪器将血液抽出在体外合成氧后再输入患者体内，这两根通道建立通畅后ECMO就暂时替代了他的肺。
与此同时，另一部分人员将ECMO机器分装进抢救车，因患者如果被抬上救护车，再加上随行的医护人员，救护车空间会变得异常狭窄，ECMO就无法整机进入。
在给患者安装上ECMO后，转运人员并未立即出发，原地观察直到患者状况趋于稳定后，满载医护人员、抢救设备的救护车才出发向江西省人民医院一路飞驰。2月26日00:15分，患者平安抵达江西省人民重症医学科病房。这一系列举动成功完成了江西省首次VV-ECMO患者的省内转运。
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