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| 发布日期：2016-05-06 10:32 信息来源:宣传科 作者：罗昭淦 访问次数:
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3月25日，由安义转入我院的孕妇杨某出现阴道流血现象，这一危险信号立即引起了我院妇产科主任熊员焕的高度重视，及时汇报医务科组织多学科会诊，决定立即采取剖宫产手术，术中发现大出血，经过血液中心的配合，积极调配了血液，成功挽救了孕妇生命，诞下一女，母婴平安。
双向转诊显神威 当天入院当天手术
3月25日下午，妇产科熊员焕主任接到安义县人民医院通知，请求他着手准备接收一名前置胎盘的足月产妇。没过多久，120呼啸而至，我院与安义县人民医院双向转诊工作配合默契，熊员焕第一时间将情况向医务科通报，医院为该产妇开始着手准备诊疗方案。产妇刚刚入院进行常规检查时就发现阴道流血，这一指征引起了医生凌燕的警觉。
为了保证产妇和胎儿的安全，熊员焕建议立即进入手术室开展剖宫产手术，患者和家属均表示同意，产妇被推入手术室时已经是晚上6点。该院“危急重症产妇绿色通道”发挥了巨大作用。
术中大出血休克 多学科动员紧急“补血”
术前询问病史得知，孕妇杨女士，今年36岁，已是2个孩子的妈妈。这次怀胎十月，前天在安义县人民医院第一次做术前检查，竟然发现前置胎盘，县医院不敢耽误，立即联系省人民医院，在省人民医院B超结果提示，初步诊断杨女士前置胎盘有产前大出血征兆，且胎盘附着处完全覆盖宫颈内口，胎心缓慢。
情况万分危急，可以说随时有大出血导致生命危险的可能。手术过程中成功分娩出一女婴，但是在胎盘摘除后产妇大量出血，医生一边以最快的速度取出胎儿，一边在想着如何替病人止血。当前正是血荒的时期，经过全院动员，在卫计委值班室协调下，省血站、市血站接力配合，抢救过程中共使用红悬23.5个单位，血浆2300ml，血小板3个单位，冷沉淀40个单位，凝血酶原复合物1800ml，终于止住了大出血！经统计，术中出血量高达3000ml，一个50kg的成年人也只有4000ml血液。
在妇产科、手术室、麻醉科、输血科等科室的合力配合下，26日凌晨0时手术完成缝合，产妇被转入ICU进一步观察治疗。27日病情平稳，上午就转回产科普通病房。目前患者状况稳定，生活自理。
二胎时代到来，高龄产妇更加要注重产前检查
前置胎盘到底是什么，会如此凶险？熊员焕说，正常的胎盘都附着在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。而前置胎盘则是胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处。根据胎盘遮盖宫颈内口面积的多和少，可分为完全性、部分性前置及边缘性前置胎盘。前置胎盘会造成娠晚期或分娩开始时无诱因、无痛性的阴道出血，有的是无预兆、无痛感的大出血，因此会非常危险。
“前置胎盘多见于经产妇，尤其是多产妇。”熊员焕说，准妈妈们，特别是准备生二娃的妈妈们，千万不要以为第一胎顺利就忽视产检，一旦被医生诊断为前置胎盘的准妈妈们也要特别注意，一定要随时观察自己的情况，有异常出血立即到医院就诊。
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