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| 发布日期：2016-12-04 17:05 信息来源:B超室 作者：冯莉莉 访问次数:
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——运用微波消融术不开刀治疗肿瘤
我院超声科冯莉莉主任医师及其团队共同协作，3年里对40余例肿瘤患者成功实施了微波消融术，取得了良好效果，其中小肝癌的原位灭活率达100%。
据冯莉莉介绍，肝肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、肺肿瘤、肾肿瘤可以通过多种方式摘除，现在患者也可以选择不用开刀——微波消融肿瘤。
微波消融是什么？
冯莉莉介绍，微波促进肿瘤组织内的水分子快速旋转，释放高能的热量，温度可达到60℃以上，选择释放出的高温会导致细胞死亡。通常这个过程只需要5-10分钟，（甲状腺等小肿瘤只需1-3分钟）。通俗的讲就是快速把肿瘤“烫熟了”，也就死了。当然，旁边正常组织完好无损。
要解决“肿瘤君”首先要找到它，术前一般用超声探头仔细寻找，选择穿刺路径，设计好治疗方案，术中在静脉麻醉或局部麻醉下，在超声实时监控引导下，将直径仅1.6mm 的穿刺消融针经皮肤插入病灶，启动微波，释放热量快速摧毁肿瘤，短短几分钟，“肿瘤君”就死了。只有一个针眼大小的创口，第二天活动自如。
微波消融术的成功施展，关键在于精准的影像引导技术，而超声引导较其他引导方法具有无法比拟的优势：可全程实时监测，无辐射、便捷。超声造影可即时评估消融效果，且有经验的介入超声医生更是手术成功的前提条件。
不好“切”的肿瘤，不妨“融”一下
2014年，冯莉莉已将该技术在全院推广使用，并得到患者认可。来自江西省赣州的患者陈某，在病情确诊为肝癌后，医生建议手术治疗。患者得知病情后情绪很低落，也拒绝手术治疗。家人得知江西省人民医院可以采用微波消融技术治疗肿瘤，不需要开刀，对患者伤害较小，于是带患者来到我院就诊。
冯莉莉根据其病情，结合其身体状况，经过认真讨论，为陈某制定了彩超引导下肝肿瘤消融术的治疗方案。准备充分，手术过程顺利，全程用时仅30分钟，真正消融时间只用了短短5分钟。术后次日患者就正常活动，如今，通过4次复查，各项指标均为正常。2014年9月手术至今已正常生活两年以上。
哪些肿瘤适合超声引导下的微波消融呢？
冯莉莉介绍，微波消融治疗临床使用范围广，肝脏、肾脏、甲状腺、乳腺、肾上腺、脾脏、腹膜、肺部、胸腹壁等部位的实质性及囊实性肿瘤，子宫肌瘤及子宫囊肿患者均适用该疗法，甲旁亢、甲亢及脾亢患者也可以局部消融，减轻症状。
微波消融的好处
肿瘤的常规处置方式是外科手术治疗，创伤大，病人也很痛苦，手术并发症较多，术后身体恢复时间长，肿瘤复发者手术难度大，费用相对较高。而微波消融术只需要在超声引导下利用微波局部直接灭活肿瘤组织，治疗时间短，恢复快，术后只有针眼大的伤口，周围正常组织损伤少，费用低，可以反复进行治疗。微波消融疗法可以与化疗、放疗配合使用，以增加疗效。
冯莉莉举例说，甲状腺结节的微波消融术只需在局麻下短短1-3分钟，结节就烧死了，数月后吸收消失或减少，甲状腺正常组织得到最大保全，基本不用服甲状腺素，脖子上只留下一个针眼，与传统手术疤痕形成了鲜明对比。
“肿瘤君”！不用开刀也不用化疗，就可以让你滚蛋!患者照样美美地、快乐地活下去。
专家名片：
冯莉莉，江西省人民医院超声诊断科副主任，主任医师。1996年毕业至今在江西省人民医院超声科工作，2000年选派赴上海医科大学附属中山医院进修，2003年被聘为主治医师，2005年取得硕士学位。2010年赴解放军总医院进修，工作学习之余，兼任中医学院授课及进修实习生带教工作。发表论文22篇，参加课题8项，参加成果鉴定2项。
擅长：超声介入治疗、妇产科超声、肌骨超声、心血管超声、肿瘤射频消融治疗等
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