1月21日凌晨3点，院妇产科急诊收入一名吉安转入的产妇王女士（化名），王女士的到来让所有医护人员都捏了一把汗，事后王女士母亲说家里人当时也急哭了，这是一名重度子痫前期的患者，随时可能抽搐、昏迷。
经过紧张的会诊，妇产科主任熊员焕建议立即开展手术，征得家属知情同意后，当天中午，麻醉科、手术室准备妥当，王女士被接入手术室。剖宫产对麻醉科来说已是司空见惯，但是这位产妇却没那么简单，该产妇因妊娠35周-3，重度子痫前期收入我院产科，特殊性在于王女士除了上面说的情况外，还存在超重情况——身高约160cm，入院时体重125kg。推入手术室时，所有的医护人员人都惊呆了，这样的产妇如何打针？如何进行麻醉？如何进行手术？
王女士的收缩压最高时一度到207，入院时也有180（正常人在120左右），因为过度肥胖导致全身水肿，浅表静脉完全无法进行打针。麻醉科值班医生周曙峰和严艳医生见状迅速讨论作出决定，对该患者先行深静脉穿刺，再考虑行腰硬联合麻醉。
这台手术由妇产科黄亚玲主任医师操刀。她找到产妇耻骨联合上腹部最薄的地方切开，这里厚度也有10厘米。术中，还有助手“拉开”厚厚的腹壁脂肪，以免过厚的脂肪阻挡视野。所幸手术过程很顺利。术后刀口的缝合对医生来说也是很大的挑战，普通产妇在做手术缝合时就用一根线就行了，缝合时间不会太长，而且手术后不需要拆线，但王女士就不一样，黄主任采用了特殊的缝合方法和手术用线来缝合伤口，缝合伤口这个“小手术”就用了半个多小时。在完成操作后，测试平面良好，整个手术过程中患者生命体征平稳，血压无明显变化，新生儿2.3kg,阿普卡评分9分，母婴平安。生完孩子后，王女士的血压立即恢复正常，浮肿症状也有所缓解。
麻醉科张明生主任介绍说，随着人们生活水平的提高，肥胖的产妇越来越多，但是像该产妇这样的超“巨”产妇不但是江西，甚至在全国都比较罕见，去年国内其他医院也曾报道过多位200斤的产妇，王女士入院时高达250斤的体重，对麻醉科的各项操作和反应是一个极大的挑战。
1月25日，隔壁病房里来了一位200多斤的产妇正在待产，据了解，与王女士一样，她也是第三胎，这次还怀了双胞胎，此前就在我院生下二胎，这次再来准备接受剖宫产手术。可见超重产妇并不少见，且呈现年轻化的趋势。
麻醉科周曙峰副主任医师表示该产妇重度子痫前期可考虑全身麻醉，但因为早产，瘢痕子宫，过度肥胖。患者全身麻醉的气道管理是极大的挑战，而且产科短时间拿出胎儿的可能性不大，全身麻醉时间过长可能对胎儿存在一定的呼吸抑制。这个时候腰硬联合麻醉可能反而是更好的选择。但是如此肥胖的产妇对硬膜外穿刺技术是很大的挑战，国内硬膜外穿刺针只有8cm,该患者整个穿刺针对进入才刚刚达到硬膜外间隙。
妇产科熊员焕主任介绍说：超巨产妇的产生对产科的挑战不仅仅是手术难度的成倍的加大，术后的问题也不少。该产妇腹壁脂肪层厚达10cm,术后脂肪液化和感染的可能性较其他产妇要大得多。熊主任同时告诉各位宝妈们过度肥胖的产妇也很易导致胎盘早剥、前置胎盘、妊高症、妊娠期心脏病等情况。其实只要正常饮食，基本上能满足宝宝的营养需求，并不需要特别的去强调营养。
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