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| 发布日期:2017-04-08 16:19 信息来源:一部C区 作者:魏群 万孟超 访问次数:
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2月18日22:45,一部C区护士站的电话铃突然响起,老病人王先生(男,87岁,老八路,既往诊断过腹主动脉瘤多年)家属来电说患者腰疼厉害,无法入睡。当班医生尹绢简单了解情况后建议入院,做进一步的诊疗。
王先生于0点到院办理了入院手续。尹绢熟知该患者的病情,第一反应是:是不是动脉瘤破裂了?如果不是,是否骨折?尹绢绷紧了神经,立即请医技科室夜间值班医师紧急床旁超声及X线片检查,并化验血常规、凝血全套等,行床旁多功能心电监护等,一切检查结果显示正常,生命体征尚平稳。
凌晨5时患者突然自述感满腹疼痛,越来越厉害,且脸色有些发白,值班护士立即告知尹绢,同时通知二线班,并电话通知科主任彭乐,家住江对面的彭主任15分钟便赶到了病房。6时许,患者开始烦燥不安,血压下降,血色素下降,出现休克症状。病房立即补液及调整血压,联系输血科配血。因为患者身份的特殊,彭乐第一时间将情况向院长李秋根、分管副院长王晓华汇报。
两位院领导接到报告后第一时间坐镇病房指挥,医院成立了以王晓华为组长的抢救治疗小组。组织血管外科、心胸外科、心血管内科、ICU、超声科等多学科专家会诊,同时指示保健科邀请外院专家会诊支援,同步向卫计委保健处、省委老干局及患者单位汇报。李院长要求尽一切努力、争分夺秒救治患者。
得知病房情况的护士长陈燕及护士胡娟、付小红也早早到了病房,投入到了抢救患者的一线。病房里,医护人员有条不紊地进行着抢救。会诊室内,专家们各抒己见。大家一致认为患者腹主动脉瘤破裂,必须立即手术。李院长指示:开通绿色通道,对患者术中可能出现的各种意外情况,制订出详细的方案,采取一切措施抢救患者的生命。
在医护人员的护送下,患者安全送达手术室,手术室及麻醉科的医护人员早已严阵以待,由三家医院血管外科专家联合进行手术。王晓华、胡坚一直在手术室观察情况。经过长达近7小时的艰苦努力,手术成功,目前患者已平安出院。
腹主动脉瘤破裂是一种极其危重状态,患者常因大出血休克而死亡;手术死亡率高达31%~70%,也是一大死因。此患者能够抢救成功,关健是一个“快”字:送得快、诊断快、入手术室快、麻醉快、手术快……犹如一阵旋风,还要求医生要有高度的责任心、高超的技术和快速的反应能力。同时也充分体现我院在急、危、重症病人抢救方面的应急处理能力和医院整体实力、管理水平。
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