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10斤巨瘤藏腹间 5年隐患一朝除
发布日期:2021-02-19 16:57    信息来源:胃肠外科    作者:曹钟仁    访问次数:
  成功摘下高龄患者怀中10斤巨瘤的,是胃肠外科廖传文团队。从术前的大腹便便到术后的平坦舒适,吴老太经历了5年的煎熬,她被诊断出患有一种名叫“胃间质瘤”的疾病,严重影响了健康和生活质量。
  胃肠外科副主任(主持工作)廖传文表示,对付胃间质瘤,省医积累了丰富的临床经验,下面通过真实案例来帮助患者和百姓正确认识这种病,科学地面对和治疗它。
  “晚上完全没法平卧,睡平了就透不过气来!”来自江西上饶的吴老太向省医的医生倾诉道,吴老太今年78岁,5年前发现腹部肿物,未作特殊处理。近2年自觉腹部肿物“在长”,伴有胸闷、气促,不能平卧,无发热、寒战,无呕血、黑便,大小便正常。在上饶当地医院行CT提示:中上腹巨大占位,考虑恶性肿瘤。吴老太辗转于多家医院,最终就诊于我院胃肠外科。医生发现吴老太无其他疾病,最突出的特征就是“腹胀如鼓”,体外看见的巨大肿物大小约25cm×20cm×20cm,质硬,无触痛,可推动,全腹无压痛、反跳痛。
  入院后完善相关检查,考虑来源于胃肠道间质瘤可能,左下腹腔及胃体静脉曲张;腹部MRI提示:腹腔巨大富血供占位伴出血、液化、坏死,考虑恶性肿瘤,来源于胃肠道恶性间质瘤可能性大,左下腹腔及胃体静脉曲张。
  廖传文组织科室讨论,考虑患者高龄,术前合并贫血,腹腔肿瘤巨大,手术空间小,且肿瘤血供丰富,术中必然会大量出血,手术风险极高,任何一处供血血管的损伤出血都可能导致患者失血性休克甚至死亡,对于术者术中的精细操作有着极高要求。但是,考虑到老人家的生命及日后的生活质量,廖传文下定决心亲自主刀帮吴老太切除肿瘤。在廖传文主任医师和曹虹主任医师同台手术的保障下,于2020年10月21日成功地将肿瘤完整地切除,切下来的肿瘤足足有10斤重,病理结果认定了是胃间质瘤。
  醒麻醉后,吴老太望着自己平坦的腹部很高兴,表示腹胀、胸闷症状明显缓解。经过15天的进一步治疗,吴老太痊愈出院。


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