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无故咯血病灶原是畸胎瘤
发布日期:2013-04-10 10:53    信息来源:宣传科    作者:罗昭淦    访问次数:
——省人民医院温馨提示:身体不适应早就诊
  张兰是上高县的一个普通村民,今年四十多岁。十年前的一天,她突然大咯血,当时诊断为肺结核,经过治疗后竟然好了,此后一直未复发。本想着这事已经过去,但就在一个月前,她又无故突然咯血,一次约50ml-100ml,此后一周咯血两次,并无其他症状。
  这样奇怪的病引起了张兰的重视,她决定到省城来寻医。肺结核不是治好了吗?怎么还会咯血?总是咯血会不会有别的问题?
  3月20日,带着诸多疑问,张兰来到江西省人民医院就诊。经CT检查,发现有胸腔肿物,病理诊断为纵膈成熟性囊实性畸胎瘤。
  据心胸外科徐全主任医师介绍,患者的的畸胎瘤约有儿童的头颅大小,万幸的是,这是一个良性肿瘤,经过手术切除可以治疗。3月26日,徐全主任医师为患者进行了全胸腔镜下右侧胸腔肿瘤切除术,患者现已出院。
  纵膈畸胎瘤是常见的纵膈肿瘤之一,绝大多数位于前纵膈,多发于30岁以下的青壮年,在患者体内存留如此长时间而无症状,往往是良性的。早期肿瘤体积较小,可无任何症状,随着体积增大出现压迫症状、继发感染和恶变、或侵入周围组织,产生相应的临床表现。纵隔畸胎瘤常可压迫呼吸道而引起呛咳、呼吸困难及颈静脉怒张等症状。十年前张兰无故咯血,即是其早期表现之一。
  纵膈畸胎瘤是发生在纵膈的生殖细胞肿瘤,其组织学来源的认知存在不同的观点,有的认为来源于泌尿生殖嵴在胚胎发育过程中未能完全迁移而残留的生殖细胞巢,有人认为来源于多潜能原始干细胞。通俗的讲,大多数畸胎瘤都是“与生俱来”。畸胎瘤一旦确诊,必须争取早期手术切除,以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变,同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。
  畸胎瘤存在体内的时间越长,隐患越大,徐全主任医师提醒:发现胸腔不适、呼吸道疾病等,应该尽早就医,以避免疾病发展恶化。


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