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| 发布日期:2013-04-23 09:13 信息来源:心内二科 作者:袁莉华 访问次数:
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周先生今年50岁,患有顽固性高血压15年,深受其苦。他对药物反应性差,联合服用降压药物效果不理想,近段时间来因逐渐出现夜间阵发性呼吸困难,进行性加重,端坐呼吸血压高达260/110mmHg,于4月13日以急性左心衰、高血压病收入省人民医院心内二科,入院后经强心利尿、降血压等治疗,待患者病情稳定后,在王洪主任医师的带领下于4月18日采用微创方式行肾动脉交感神经射频消融术,术后患者身体状况恢复良好,血压平稳。
临床发现,大约60%的高血压患者可通过药物控制使血压达标,但仍有20%以上的患者使用了含利尿剂在内的3种或以上的降压药,血压控制却依然不理想,从而导致心、脑、肾等靶器官的损害。在降压药剂量足够且合理,患者生活方式改善的情况下,血压仍在控制目标水平之上,被称为顽固性高血压。肾动脉交感神经的激动可以促进去甲肾上腺素的合成与释放,促进水钠重吸收而促使血压升高,因此交感神经过度兴奋是高血压发病的关键因素。
此项技术开展是通过射频消融术抑制肾血管的交感神经让血压降下来,达到理想水平。术后恢复快、并发症少,手术操作时间一般30-40分钟,术后一般能达到根治或只需要服用一定量的降压药就能很好的控制血压的目的,介入手术的开展为高血压患者提供了一种新的治疗方式。手术几乎没有什么出血,术后患者血压立即下降到130/70毫米汞柱,症状迅速得到缓解,患者和家属对治疗效果非常满意,将于近日出院。
该项技术在省内属首次开展,是省人民医院在介入治疗领域的又一新突破。
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