万里晖

　　共青城是一座年轻的城市，2010年9月成立，拥有20万人口。一直在为打造“纺织服装城、休闲旅游城、教育高新城”而努力，但是长期以来，这座城市缺乏优质的医疗资源和人才，百姓希望在家门口就能把病治好。
　　2013年3月，江西省人民医院的专家们来到这里，与共青城市人民医院建立对口支援协作关系，根据需要，每年选派两名高年资专家蹲点驻扎，帮扶当地医院开展各项业务，帮带当地医生掌握医疗技术，受到共青城市委市政府、市人民医院和当地百姓的热烈欢迎。
 
　　坚定不移地扎在基层
　　2013年初，省人民医院医务科找到消化内科副主任医师万里晖，询问他是否愿意到基层去干一年。万里晖在医院工作十多年，是从分宜县城里走出来的青年医生，虽然他对共青城市人民医院情况的认识不多，心理清楚县级医院医疗条件肯定比较薄弱，“但是去了之后，我想从各个方面尽自己的能力帮助他们。”万里晖当时这么一想，就立刻答应下来。
　　同批去的医生还有胃肠外科的副主任医师廖传文，他们表示，到基层支援“是带着帮助基层医院的目的去的，我们会尽己所能，从各个方面对当地医院的工作有所帮助。但是我们也认识到自己能力是有限的，不一定能够做的很好，会不断努力。”
　　万里晖家在南昌，听说他要支援基层，家里人都很支持。共青城离南昌只有1-2小时的车程，“如果工作不是特别忙，我周一去、周五回，影响不会很大，还能兼顾家庭。”万里晖有一个女儿，一年来，女儿读书都是交给年迈的父母接送。共青城市人民医院对我院的两名专家在生活上给予了良好的照顾，就住在医院附近的宿舍楼里，上下班步行也就5分钟。2013年的春天，万里晖、廖传文来到共青城，迅速熟悉环境，没有生活上的后顾之忧，他们集中精力扑在医院里，大刀阔斧地开展各项工作。
　　冬季里的一天晚上，11点多了，一位乡民被呼啸而至的救护车送到医院，初步诊断为重度肝昏迷，值班医师一下子没有好办法，万里晖接到通知后立刻赶到现场，主持抢救。这名患者情况十分危重，随时会有生命危险。万里晖沉着冷静，一步步安排治疗，紧急将患者送入抢救室，食醋灌肠，门冬氨酸鸟氨酸注射液静脉点滴……
　　在抢救过程中，患者一次次苏醒、昏迷，还出现继发性癫痫、肝臭味越来越浓烈、扑翼样震颤消失，脑电图异常等。万里晖一直观察病情进展，深夜的空气很冷，他却没有一丝寒意，灯火通明的透析室里气氛十分紧张。从深夜到凌晨，他一直留守病房，一刻未离开。
　　冬日的清晨翻出鱼肚白，当第一缕阳光射进病房的时候，经过8个小时的抢救、观察，患者终于清醒，所有参与抢救的人都长出一口气。经过这次抢救，共青城市人民医院的内科医护人员增长了经验，之后面对过多次肝昏迷患者抢救，都进行了全面系统的治疗。
　　万里晖表示，在省里和在共青城当医生，工作性质其实差不多，对待病人一视同仁。但是在共青，他做一些指导性的工作比较多，为了能够真正提升当地医疗水平，他把更多的精力花在向当地医生传授业务知识上。
 
　　把肠镜技术送入共青城
　　万里晖硕士毕业后就在省人民医院工作，擅长胃肠、肝胆胰疾病的诊疗和胃肠镜的诊疗，经常受到病人的称赞。“我去了之后，医院买了一台比较好的肠镜。在此之前，共青城市没有开展过肠镜，市人民医院率先购置一台肠镜，我就把肠镜开展起来。”是万里晖亲手把肠镜技术送到了共青城。
　　万里晖很注重临床带教，当地医院派了刘医生和袁医生跟着他学习，他们已经掌握了胃镜，但对肠镜了解不多。每次万里晖做肠镜，都要喊来两名医生在旁观摩，从认识到理解，万里晖把他的技术展示出来，也给了两名医生信心。经过几次次手把手的教学，通过探头、屏幕、眼睛和手的配合，万里晖告诉他们应该如何巧妙运用器材，由浅入深，万里晖又逐渐传授了直乙结肠、乙降结肠移行部，旋转式进镜，升结肠和结肠脾曲的不同操作方式等。
　　初学者对降结肠脾曲和升结肠肝曲的处理往往不到位，万里晖不厌其烦地进行分解动作演示和讲解，“当肠腔在视野内且无明显转向时，不要直接向前送镜，而采用旋转式进镜，方法是右手握住镜身，不断小幅度沿镜身纵轴左右旋转镜身同时进镜。好处在于可以将手部力量准确传递到内镜前端，防止镜身在体内成弓状弯曲，从而避免拉长游离肠管引起异常疼痛，预防袢曲形成；还能减轻右手进镜的力量，更轻松地完成操……”就这样反复演示、反复讲解动作要点、反复指导操作，放手不放眼，五个月后，两名医生已经会做一些简单的息肉切除、病理活检，会使用圈套器、钛夹来切除较大的息肉。“一般的县级医院只停留在肠镜这个层面，我们帮助共青城市人民医院把病理活检开展起来，如果是良性的息肉在当地就能切除。这里的肠镜水平已经超越了普通县医院的水平。”
　　除了开展消化内科的业务，万里晖每周要到内科查房两三次，主要是查疑难病和危重病，神经内科、呼吸内科、心内科都要看。每个月一次的全院医生大讲课，万里晖都是主讲人，他将乙肝、肝硬化、急性胰腺炎等内容做成通俗易懂的课件，同大家分享。“主要是讲医学业务方面的，比如肝癌的诊断新进展等。”医院给他安排院长助理的职务，他也参与当地医院的管理、值班等工作。这一年里，万里晖参与组织了两次考试，针对医生的“三基”理论考试和业务考试，开展的比较正规、系统、全面。
 
　　感言应该加强沟通联络
　　一年来，万里晖不在病房查房就在坐门诊，频繁地与基层患者打交道，让他对支援基层工作有了进一步的认识。“老百姓特别朴实、特别真诚，曾有两个肠道息肉的病人，我帮他们切掉了息肉，他们回家之后还送来红包，我都谢绝了。”他接受的更多是病人的口头感谢，病人们的真情流露常常令他感动。
　　他认为，县级医院很需要省级医院来帮助，不论是从硬件、软件还是人员技术方面，都特别需要优质的帮助。“可能稍稍帮助一下，县医院就可以得到很大的益处。从医疗需求来讲，当地的一些病种也很需要省级医院的专家来帮助。”谈到不足，万里晖觉得有待提高的地方是沟通，“联络工作很重要，靠我一个人的能力很有限。如果基层医院多派人到省里进修，省里多派专家下去指导，效果会更好。哪个学科薄弱就派哪个学科的医生来进修，今后就能不断的共同学习和进步。”