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为进一步落实《中国2型糖尿病防治指南》,中国医师协会启动了“基础胰岛素临床使用优化管理项目(以下简称“血糖管理三人行”项目),旨在以系统化的患者管理体系,通过医生、护士和患者三位一体的创新方式,促进胰岛素的规范化使用,帮助医护人员培养规范的诊疗行为,提升糖尿病患者尤其是胰岛素治疗患者疾病管理现状。江西省人民医院内分泌科于2014年5月6日正式启动该项目。
所谓“血糖管理三人行”,是指将医生、护士及患者组成有机整体,采用计算机辅助系统,利用PAD、短信平台等现代通信手段,对门诊胰岛素治疗患者展开系统化管理的一项创新性项目。
2014年,“血糖管理三人行”项目计划在全国约400家医院陆续开展,覆盖全国30个省份共101个城市的1500多名糖尿病专职医护人员,有望惠及140000名糖尿病患者。为加入该项目计划,我院内分泌科在2014年初就开始着手准备,逐步完成了网上申报、人员培训、门诊应用系统的建立等,指派钟彦嘉护士全程参与项目,科室全体护理人员进行网上糖尿病知识学习与培训。
“血糖管理三人行”项目开展后,以期通过患者教育与管理,使参与项目的门诊初始胰岛素使用患者尽可能达到血糖控制目标。专职护士对门诊初始胰岛素使用患者进行首日教育(入组日),教育内容包括胰岛素注射示教、认识胰岛素、了解血糖管理等;入组后预约患者每月参加1次患教讲座,提供一对一的医师热线,对患者进行3个月的短信及电话随访指导,帮助患者进行糖尿病血糖达标自我管理。
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