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| 发布日期：2014-09-15 15:12 信息来源:骨一科 作者：吴萱 访问次数:
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根据国家卫计委5月1号正式实施的护理分级行业标准，我们不难发现现行的护理分级已经不单纯是按照患者的病情，而更重要的是根据患者自理能力来评定所需的护理分级。
我们根据患者病情和自理能力将护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。自理能力的分级是用Barthel 指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据所评得分来确定自理能力等级。Barthel 指数是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分为0~100分。它是对患者进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，再相加即得总分。根据总分将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级。其中全部需要他人照护、总分≤40分为重度依赖；大部分需他人照护、总分41~60分为中度依赖；少部分需他人照护、总分61~99分为轻度依赖；无需他人照护、总分为100分为无需依赖。
这需要我们用敏锐的洞察力和慎独精神，细心地在患者入院后、术后或病情变化时使用Barthel评分表对患者进行评分，从而确定患者自理能力等级。之后医生根据患者病情确定病情等级，同时结合我们对患者自理能力等级的评价来下达分级护理医嘱。最后我们针对护理分级作出相对应的护理措施，更好地为患者提供全面的优质护理。
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