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心内二科又挽救一位“心塞”病人
发布日期:2015-03-31 16:40    信息来源:宣传科    作者:罗昭淦    访问次数:
  3月23日,一位外院转入的复杂冠心病患者在江西省人民医院成功手术,国内冠心病专家、心内二科主任洪浪教授亲自上台为他手术,成功疏通了冠脉左前降支血管。又一名“心塞”患者在该院得到救治。
  3月8日晚上,南昌人古先生(化名)在家中休息,忽然之间,他感到胸痛,一阵比一阵强烈,胸闷到喘不过气来,已经卧床很久依然没缓解,吃药也没用。根据以往经验,他意识到这病不能忍,立即在家人陪伴下赶到省内某大型医院就诊,检查发现,古先生患有严重的冠心病,多支血管均为慢性闭塞病变——回旋支完全闭塞,前降支次全闭塞,右冠近中段长斑块,狭窄约85-90%,“因为血管太细、太狭窄,内科医生没有把握进行介入手术;他们又咨询外科,由于位置十分凶险,心脏搭桥手术风险特别高。”古先生虽然暂时缓解了症状,但是病情没有得到根本改善。
  3月17日,经人介绍,古先生慕名了来到江西省人民医院,由“急性心梗24小时绿色通道”住进一床难求的心内二科,护士长袁莉华表示:“春节后我们科室一直满床,忙的不可开交。这名患者(古)来院时情况很重,洪浪主任看过之后决定收入治疗。”
  弥漫性的冠脉狭窄病情凶险,随时有可能导致心脏骤停,意识丧失,这类病人在该科还有很多,医护人员拥有丰富的急救、治疗、手术经验,在省内技术首屈一指。在完善各项检查,经过充分术前准备,3月23日,患者冠脉左前降支支被成功打通,“那种胸闷的压迫感已经没有了,整个人一下子有了精神。别的医院治不了的病,在这里可以治,我感到很高兴。”
  3月26日患者顺利出院。两个月后,根据病情,古先生将再次来院接受右冠介入手术,完全解决“心塞”难题。
  主治医师邱赟表示,经常感到胸痛的人群,要对急性心梗抢救时机有所了解,发病2小时以内为急诊手术黄金时间,发病12小时以内,及时手术也能取得很好的疗效,即使超过12小时,若病情不稳定,急诊手术仍可能挽救生命,所以,永远不要误以为自己已丧失手术时机而延迟治疗。
  心肌一旦坏死不可复生。所以,急性心肌梗死的抢救要争分夺秒,最重要的是尽快开通阻塞血管,目前开通血管的方法主要有两种,一种是药物溶栓;另一种是急诊介入手术,即急诊支架植入术。一般急诊支架手术应作为首选,因此要优先选择有能力做急诊手术的医院。若家附近确实没有这样的医院,也不必强行舍近求远,这样反而延误开通血管时间,增加风险,可先选择就近医院,溶栓治疗也是一个可接受的选择,在溶栓治疗后再尽快转运至能随时做急诊手术的医院。


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