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| 发布日期：2015-07-28 19:35 信息来源:心内二科 作者：黄颖梅 龚晶 访问次数:
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老刘（化名）今年70岁了，一年多前开始出现胸闷、气促的症状，每次持续数分钟，休息后就能恢复，这种情况反复出现，他曾入当地医院就诊，经治疗后症状有所缓解。近一月来老刘运动量较前明显下降，低于日常活动量或者休息时亦有胸闷气促发作，夜间可有阵发性呼吸困难，并伴有乏力，双下肢水肿。
他到当地医院住院，行冠脉造影提示三支严重病变，经利尿，抗血小板，调脂等处理后症状有所减轻，后转上海中山医院，7月7日，老刘行冠脉造影示“左主干管壁不规则钙化，左前降支近端狭窄80%伴钙化，中段狭窄40-50%，粗大第一对角支近段狭窄30%，回旋支细小，近段狭窄90%，可见左冠提供侧支供应右冠远段，右冠弥漫性病变伴重度钙化，近段狭窄80%，中段完全闭塞”，术后尝试开通右冠失败。当时家属心情非常失望，感觉到生命的危机感！只能暂缓等待尝试外科手术。
经多方打听，人家说：“江西有个洪浪”，于7月19日前往江西省人民医院心内二科寻求治疗，洪浪主任仔细询问病史，看过影像资料后，表示对此手术有信心。与患者及家属沟通，讲述冠状动脉慢性完全闭塞性病变（CTO）手术的成功案例，患者及家属瞬间对疾病在我科可以进行介入治疗重燃希望！
老刘入院后给予完善了相关检查及术前准备，洪主任于7月22日在局麻下为该患者进行冠脉造影及支架植入术，历经4个多小时的努力，成功为老刘打通了闭塞的血管，胸闷症状也消失了，术后他心情豁然开朗，激动地说：“洪主任的技术真高超！”患者身体、精神恢复快，7月27日痊愈出院。出院时，老刘及家属对洪主任及心内二科全体医护人员表示感谢，称赞道：“江西有个洪主任，是江西人的福音，早知道就不到上海去了，原来家门口技术就是最好的。洪主任的团队就是优秀，医护人员技术高超，服务一流。”
据了解，冠状动脉慢性完全闭塞性病变(CTO)是指冠状动脉闭塞3个月以上，造影时发现前向血流TIMI零级的病变。目前开展CTO技术的医院和医生还很有限，该项技术的展开，使那些因CTO病变不能进行支架介入治疗的患者，免去了搭桥手术。现仍在不断的发展和改进中，许多以前认为是禁忌的复杂或高危疑难病变，由于介入医学技术的飞速发展和器械的不断改进目前已不成为禁忌，如左主干病变和慢性闭塞病变等。但是冠状动脉慢性完全闭塞性病变(CTO)仍然是横亘在心脏介入医师面前的一座大山，其手术难度大，成功率较低。但我院心内二科该项技术在洪主任的带领下已经非常成熟，并处在全国领先的位置，成功率高，手术风险及并发症较冠状动脉搭桥手术显著降低, 给放弃治疗的CTO患者重燃了希望。
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