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| 提高检查效率 强化精准治疗 ——江西省人民医院3.0T磁共振带来检查新体验 |
| 发布日期：2016-07-21 08:18 信息来源:宣传科 作者：罗昭淦 访问次数:
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“原来排队预约要三四天的，现在一天就约到了。医生通知我早上10点半后来，我10点一刻来，立马就排到了我。我之前做过1.5的磁共振，大概要25分钟，这次做3.0磁共振10分钟不到就结束了，当场就可以出结果，我感觉很给力。”王先生是一名公务员，工作繁忙，长期伏案导致他腰椎不适，开了小手术。不久前到江西省人民医院复查磁共振，对这次就医体验表示满意。
小何是一个10岁的小姑娘，入院前3天，她无明显诱因出现发热，四肢无力，到当地医院住院，头部CT检查未见异常，腰穿检查基本正常，经过治疗后，小何出现不能言语，手脚无力加重，家属为进一步诊治将小何转入江西省人民医院神经内科。
入院发现意识清楚，不能言语，查体欠配合。双侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减退。定位病变在脑干，我院头部磁共振提示：脑桥肿胀，诊断考虑为：脑干病变性质待定，不排除肿瘤，进一步行头颅MRS检查，经过影像科专家会诊，考虑为脱髓鞘性质可能性大。给予激素冲击治疗，患者症状迅速好转，约10天后恢复进食、讲话清晰，行走有力，半月后痊愈出院。
神经内科熊英琼主任医师介绍：患儿急性起病，进行性加重，头部磁共振提示脑干肿胀，不排除肿瘤性病变。在这种情况下，如果能够直接进行穿刺活检，就能明确病变性质，但脑干区域的活检会加重患者神经功能损伤，得不偿失。1.5 T场强磁共振进行的波谱检查，基线不稳，波峰宽大，特别是对于后颅窝病变的检测，受到骨质结构的影响，准确率和敏感性大大降低。随着我院引进3.0 T磁共振机器，对于肿瘤性病变检测的准确率明显提高。我们通过3.0 T 磁共振单体素扫描，将感兴趣区定位在脑干病变区，发现其NAA峰轻度下降，Cho峰轻度升高，完全符合脱髓鞘性疾病的特点，因此，在经过3.0 T磁共振波谱检查确诊后，对患者及时使用激素冲击治疗，收到非常好的效果。
江西省人民医院新引进的国际最先进3.0T磁共振机经安装调试后已经于2014年底正式服务于患者，已有近2万名患者受益，标志着我院配置的医学影像软、硬件达到国内领先水平。该设备的启用对疾病的诊疗，尤其对一些疾病的早期诊断和功能成像具有重要的临床价值。
据悉，该机为德国原厂西门子MAGNETOM Skyra 3.0T智能型全身磁共振成像系统，具有以下特点：一是舒适。独有70cm大孔径，163cm短磁体开放式设计，能够提供更舒适的检查环境，磁体腔更大，暴露在外面的身体部位更多，没有明显的压迫感，可以帮助以往肥胖和具有幽闭恐惧症不能完成磁共振检查的患者完成检查。二是安静。以往磁共振检查由于梯度系统快速切换时的噪音过大，使很多检查者紧张害怕无法配合，或者由于振动而产生伪影。Skyra独有的内置静音系统，将噪音降到最低，使患者更放松地接受检查。三是快捷。最高的48独立射频接收通道以及全新一代Tim一体化线圈设计使检查更趋人性化，检查流程更简化，检查和成像速度更快，极大地缩短了患者的检查时间，实现高速的磁共振扫描。四是智能化。智多星Dot引擎是该型号独特的创新技术。其能够根据患者状况和临床需求优化扫描序列，步进式指导扫描工作，为所有患者提供独一无二的定制功能，减少人为扫描误差，确保获得稳定而优异的临床图像，为患者提供个性化、操作向导化和过程自动化的服务。五是图像质量高。该机型具有高密度磁共振一体化线圈，打破了传统的成像瓶颈，可进行高分辩率全身大范围磁共振一次性成像。在进行多部位检查时，不需逐个部位更换线圈就能提拱最佳的成像精度，图像质量更高，能提高对疾病的诊断正确率。六是更丰富的临床应用。该机型能够完成包括神经系统、胸部、腹部、盆腔、心血管、骨骼关节、软组织、乳腺等全身各部位磁共振检查，还能较好地完成胸部、纵隔及关节软骨等部位的磁共振扫描。与以往磁共振相比，不同序列能够对组织结构和病灶进行多角度多方位观察，极大地提高了疾病的检出率。七是更强大的心脏和全身血管检查功能。该机不仅可以进行心脏的形态学检查，其心肌活性分析及心肌标记技术还可对心脏的运动、瓣膜功能和心肌血液供应情况进行观察。对先心病、冠心病等各种心脏疾病都有其它检查方法无法比拟的检查效果。Skyra还具备四维血管成像技术，可以对全身各部位动静脉进行成像，对各种原因所导致的血管狭窄、动脉瘤、动脉夹层等血管性疾病均具有极好的检查效果。与其他磁共振相比，Skyra还能够清楚地显示动脉硬化斑块，有利于预防血管栓塞的发生和早期治疗。八是更全面的磁共振功能成像。磁共振波谱成像(MRS）、磁共振弥散加权成像（DWI）、磁共振扩散张量成像(DTI)、灌注加权成像(PWI)、血氧水平依赖脑功能成像(BOLD-fMRI)、磁敏感加权成像（SWI）等显示器官的功能和代谢变化信息，对疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是对中枢神经系统疾病的诊断有重要的临床价值。九是独特的“全身刀锋采集技术”。传统磁共振对于那些昏迷不醒、外伤及自主意识丧失等患者是明显的禁忌症，而Skyra独特的运动伪影矫正功能，给这部分患者的检查带来福音。十是无造影剂血管成像技术。传统磁共振血管成像必须注射造影剂进行显像，而Skyra全新的Native非造影剂血管成像技术对于重症、肝肾功能不全患者提供了无创、实用的扫描方法。即：不适用造影剂也可使部分血管清晰显示。
该机的投入使用，进一步提高了江西省人民医院的诊疗水平，为南昌市乃至全省老百姓的医疗保健做出更大贡献。磁共振室主任李明智强调，将以新设备启用为契机，充分发挥这一先进设备的功能，与临床诊断、科研、教学紧密结合，为广大患者早期发现、早期诊断、早期治疗疾病提供更好的保障。
“我院原有一台1.5T磁共振，现在又引入了3.0T磁共振。这两台设备将为患者提供效率更高的检查，为各临床科室治疗提供更为精准的诊断依据。”李明智主任医师介绍，3.0T磁共振可为患者提供身体各部位的检查，可有效检测脑出血、脑卒中、肿瘤、颈椎腰椎突出等病征。而且，3.0T磁共振具有扫描速度快、成像时间短、图像质量极佳、病变显示清晰、后处理功能强大等诸多优势，检测时间比1.5T磁共振缩短了三分之一甚至更多。
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