2023年2月7日上午,江西省人民医院(南昌医学院第一附属医院)副院长、省心血管病医院院长洪浪接诊了一名跨省求医的患者。患者来自湖北省荆州市,自诉1周前在湖北某医院就诊,行冠脉造影显示:前降支慢性完全闭塞病变(CTO)。因CTO手术难度大、手术成功率不高,当地医院建议患者行外科冠脉搭桥术。患者考虑到冠脉搭桥手术创伤大,术后恢复慢,患者遂多方求医,经朋友打听以及各平台搜索,了解到江西省人民医院洪浪教授对CTO治疗经验非常丰富,成功率高,为行手术治疗特来就诊。
患者汪某某,男性,63岁,反复胸痛2年,再发加重1个月。既往有高血压病史。心电图显示前壁部分导联T波倒置或低平。心脏超声左房增大、左室舒张功能减退。
2月10日,洪浪团队对外院冠脉造影评估,患者前降支中段CTO,无残端,并且第一对角支近段也存在重度狭窄,属于CTO+分叉病变,手术有一定的难度和风险。虽然经验丰富,但团队的每位医生都不敢掉以轻心。洪浪院长与主管医生常智堂、曾洪、王晶、黄媛、刘子铭等进行了充分的术前讨论,准备了多套手术方案,为手术做好充分的准备。
手术在洪浪教授的指导下进行,手术方案采用正向导丝技术、球囊拘禁策略保护第一对角支。经过多种特殊导丝的尝试,最终证实gaia 3导丝在血管真腔,植入2枚支架,手术总时间不到2小时。由于入路采用了左右桡动脉,做完手术立即就可以下床活动。术后患者对医护团队竖起大拇指:“找洪浪教授就是安心,真心为您们高超的医疗技术点赞,感谢您们的辛苦付出!”
冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)又被许多心血管医生当作“未被攻克的最后保护垒”,是目前冠脉介入最难、技术最复杂、风险最高的一类手术。多年来,很多来自湖北、甘肃、湖南、河南、安徽等外地的患者慕名或经当地医院推荐到江西省心血管病医院洪浪教授这里就诊。这是对洪浪团队莫大的信任,也是对我们最大的鼓励,我们将持续提升业务能力,不辜负广大患者的信任,为患者提供更优质的医疗服务。
文图|心内十区 刘子铭
编辑丨杨岚
审核丨罗昭淦
终审丨乐熙文
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