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| 重获新生！呼吸与危重症医学科应用ECMO成功救治一例急性大面积肺栓塞患者 |
| 发布日期：2023-02-17 10:42 信息来源:未知 作者：admin 访问次数:
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2023年2月10日15时，一位70岁急性呼吸衰竭的危重患者由当地医院紧急转入江西省人民医院（南昌医学院第一附属医院）呼吸与危重症医学科重症监护室（RICU）进一步救治。该患者急性起病，入院时已有I型呼衰，休克，肝肾功能衰竭等严重并发症，通过紧急完善相关检查，在患者病情急危重不允许行CTPA的情况下，在场的肖祖克、吴西雅主任医师及经管医生吴海凤主治医师结合患者现有检查，利用多年丰富的临床经验，在最短时间内果断地做出了“急性大面积肺栓塞（高危），梗阻性休克，多脏器功能衰竭”的诊断。
患者生命危在旦夕，有力的抢救措施刻不容缓。吴西雅立即请相关科室急会诊，考虑到患者手术取栓风险极大，科室团队立即做出进行紧急气管插管，溶栓和ECMO治疗的抢救方案。经家属同意，2月10日晚22:00溶栓结束后，V-A ECMO成功上机。同时还将ECMO与CRRT联用改善患者肝肾功能。呼吸与危重症医学科的医护24小时轮班值守，密切监测患者血压、血氧、心率、APTT等各项指标，确保精准的抗凝、适当的镇静镇痛、准确的出入量管理、良好的管路管理等。在科室全体医护人员的精心守护下，患者氧合迅速改善，心率、血压逐渐稳定，脏器功能逐渐恢复。于2-14日上午成功撤离ECMO。
目前，呼吸与危重症医学科已成立RICU团队，成功开展多例ECMO，并成功撤机2例，在危重症患者诊治和抢救方面的技术与经验已经愈发成熟完善。在科室行政主任肖祖克的带领下，科室将继续在呼吸系统危重症生命支持技术等方面积极开展新技术、新研究，争取不断创新和发展，挽救更多患者的生命。
文图丨呼吸与危重症医学科 吴海凤
编辑丨杨岚
审核丨罗昭淦
终审丨乐熙文
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