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| 发布日期：2023-04-27 17:09 信息来源:未知 作者：admin 访问次数:
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随着感染科的开设，近日，江西省人民医院（南昌医学院第一附属医院）获批为艾滋病抗病毒治疗定点医院，开始提供艾滋病筛查预防治疗服务。
2022年联合国艾滋病规划署（UNAIDS）的数据表明：截至2021年年底，全球存活的HIV/艾滋病患者高达3840万，2021年新发HIV感染150万，并有65万人死于艾滋病相关疾病。
1.什么是艾滋病？
艾滋病：又称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人体感染人类免疫缺陷病毒（HIV），而引发的全身性疾病。人体感染该病毒后导致不同程度的免疫功能缺陷，未经及时发现，及时治疗，极易导致各种病原菌严重感染与恶性肿瘤；而危及生命。
2.艾滋病是怎么传播的？
传播途径包括：经性接触、经血液及血制品、经母婴垂直。
3.哪些人群应该进行艾滋病病毒检测？
HIV 感染者可维持数年不出现特异性症状，一般很难察觉，一旦发现明显症状很可能已经处于伴发严重感染及肿瘤的阶段（晚期阶段）。因此对于艾滋病病毒感染高危人群应考虑定期接受艾滋病病毒相关的检测；高危人群主要包括男男同性性行为者、静脉注射毒品者、与 HIV / AIDS 患者有性接触者，多性伴人群、性传播感染（ STI ）群体等。
对于有过不安全性行为，共用过注射器、针头等怀疑自己可能暴露于 HIV 的对象应积极到医院进行专科医师咨询及HIV筛查。
4.艾滋病治疗面临的问题及困难？
（1）HIV会产生耐药性，因为这种病毒可以迅速变异，并对用于治疗它的药物产生耐药性。这使得病毒难以控制，并导致治疗失败。目前我院感染科已能开展对HIV病毒耐药监测，如经治AIDS患者抗病毒治疗、CD4+细胞数恢复欠佳，可及时到我院感染行HIV病毒耐药监测，及时更换抗病毒药物治疗，以达到抗病毒治疗长期的理想效果。
（2）以目前的医学水平和治疗手段，没有办法彻底清除体内的艾滋病病毒。因此需要长期口服抗病毒药物治疗，同时加强对此类患者的健康管理，定期随访，包括对患者的家人（配偶、子女）、长期监护或陪护人员等，定期复查CD4+细胞数、HIV-RNA定量监测，严密监测各种药物的不良反应，尤其是全身皮疹、肝功能损伤、肾功能损伤、血细胞减少等各种严重药物不良事件。上述检查我院均已开展，并有非常丰富的临床、检验经验。
（3）发现、诊断不及时，因早期HIV感染后缺乏特异性症状而极容易忽略，同时在高危因素暴露后（如性接触）缺乏对该疾病的正确认识，以及高危人群不能定期体检等等，均可导致HIV感染后疾病逐渐进展，而后出现疾病后期并发各种机会性感染，导致病情加重而就诊。因此早期发现是提高AIDS治疗有效率的关键。我院已定为全省艾滋病抗病毒治疗定点医院，开展对HIV感染患者的随访监测，健康咨询，免疫健康关怀门诊等，收治各种类型艾滋病患者（重症、危重症等）；同时定期发布HIV相关科普宣传，健康解答，定期至各大高校内、社区义诊，免费宣教及各种答疑。
（4）HIV感染后导致全身免疫力下降，并发各种机会性感染（真菌、结核菌）或恶性肿瘤；后者可出现各种临床症候群，且临床表现各异，病情多复杂而急危重症，也是导致AIDS患者死亡的主要原因之一。待控制机会性感染后需长期口服抗病毒药物治疗，以抑制体内病毒，继而尽快使免疫力恢复正常，我院感染科已具备对各种机会性感染的诊治，危重症患者的临床救治等；同时各种免费抗HIV类药物（包括婴幼儿及儿童用药）及HIV暴力后预防用药我院感染科均已储备，包括：拉米夫定、依非韦伦、双夫定片、齐多夫定、洛匹那韦/利托那韦（克立芝）、替诺福韦、奈韦拉平、依非韦伦、阿巴卡韦、齐多夫定糖浆、拉米夫定糖浆、洛匹那韦/利托那韦糖浆等。
对于HIV暴露后的患者就诊流程如下：
文图丨李朝亮 车媛梅
编辑丨杨岚
审核丨罗昭淦
终审丨乐熙文
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