|
|
|
| 打通生命的气道：江西省人民医院开展首例儿童硬镜下支气管介入治疗 |
| 发布日期：2023-11-24 11:25 信息来源:未知 作者：admin 访问次数:
|
|
2023年11月20日，江西省人民医院（南昌医学院第一附属医院）呼吸与危重症医学科接收了一位年仅13岁的患者小雪（化名），成功开展了首例儿童硬镜下支气管介入治疗。
患儿小雪因“支气管肿瘤待排”由呼吸与危重症医学科负责人涂红缨收治入院、完善相关检查，发现小雪肺部CT下可见主气道占位，致使管腔重度狭窄。因肿物所在位置的特殊，无法通过气管插管和气管切开保证患者气道通畅，手术治疗风险高，难度大，术中不可控因素多。
在此复杂情况下，涂红缨带领团队展开科内讨论，最终确定手术方案——全麻硬镜下电圈套器套扎术联合气道内激光切割术，并联系手术室、麻醉科团队及呼吸内镜中心护理团队做好术前准备工作及术后应急预案。
11月22日8:30，呼吸与危重症医学科医疗团队、麻醉科团队及呼吸内镜中心护理团队再次对手术方案及术后预案进行沟通讨论。9:00手术正式开始，在麻醉医生的全力配合下，副主任医师郭玲玲顺利将硬镜置入主气道，镜下可见肿物阻塞主气道达90%，气管镜无法进入，在涂红缨及吴西雅的指导下，立即按术前制定的手术方案实行治疗，经过一套“组合拳”，顺利取出大部分肿物，并将组织送检。
治疗后气管镜能顺利通过，并可见隆突及左右支气管，历经近1个小时，终于为小雪打通呼吸通道，手术顺利结束，经麻醉复苏后患者安全返回病房。术后查房时，孩子自诉呼吸困难症状有了极大改善。
涂红缨介绍，硬质支气管镜与常规检查用的支气管镜（可弯曲）有所不同，其为金属材质、不可弯曲，能保证可靠的人工气道，并能连接呼吸机，保证患者的生命安全。它作为介入通道允许常规支气管镜及其他器械进入气道内，进行电凝切、冷冻、支架置入等操作，硬质支气管镜是呼吸介入领域的重要利器，在气道异物取出、气道内肿瘤消融治疗、良、恶性气道狭窄、肺间质疾病的诊治中发挥了重要的保驾护航的作用。
江西省人民医院呼吸内镜中心把开展并提升新技术、新业务作为打造科室核心竞争力的重要手段，目前已熟练开展了硬质气管镜下介入治疗、冷冻肺活检、良恶性气道狭窄的支架置入治疗、超声支气管镜下针吸活检、超声小探头活检技术等多项三、四级支气管镜下检查治疗技术，不断为广大患者带来优质诊疗服务。
文图/呼吸内镜中心 章小霞
编辑/罗青霞
主编/乐熙文 罗昭淦
监制/钭方芳
|
|
 |
|
