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| 发布日期:2012-08-01 17:09 信息来源:江西卫生报 作者:周翔 访问次数:
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7月12日,中国医师协会“骨质疏松症诊疗技术协作基地”落户于省人民医院和南昌大学第一附属医院。“基地”将以两院内分泌科为龙头,与骨科、骨质疏松专科门诊等相关学科、专业通力合作,开展骨质疏松症研究,规范骨质疏松症的诊断与治疗,同时通过培养骨质疏松症专业人员,发展骨质疏松症科室队伍,逐步提高我省骨质疏松的研究和诊疗水平。
一种常被忽视的疾病,一个日渐庞大的群体
骨质疏松是一种全身代谢性骨骼疾病,在多数时候没有症状,因此医学上称其为“寂静的疾病”、“沉默的杀手”。
据省老龄协会骨质疏松专业委员会主委、省人民医院专家喻恒锋介绍,百分之百的老人都患有不同程度的骨质疏松。在省人民医院干部病房心血管内科一科住院的刘袖群老人便是其中一位,略带拱起的背部和稍显蹒跚的步伐,年过八旬的刘老是患骨质疏松多年的老病友了。
“我是2009年在省人民医院测的骨密度,才知道得了骨质疏松。早些年的时候,我就经常腰疼,早上起床的时候腰直不起来,得起来活动老半天才能缓过来,那时没太在意,”刘老说,经过吃药、打针和适当锻炼,加上多晒太阳,现在刘老的身体比以前轻松多了。
据了解,像刘老这样因骨质疏松就诊的患者还有很多,而没有意识到自己得了骨质疏松的患者则更多。
同在省人民医院住院的米玉柱老人是位早年南下的老干部,在江西已生活几十个年头,虽是如此,但与记者的交流时,仍能听到米老浓重的家乡口音。米老告诉记者:“我患骨质疏松已有十多年了,之前不知道是骨质疏松,就感觉腰常疼,不给劲,直不起来,也理疗过,有缓解,但还是不行。近三四年更严重了。”
米老说,以前腰一点劲都使不上,赶个公交车,眼看公交车离自个十来步远,想赶,可就是迈不开腿。在医院住院也是,治疗前,绕着病房外的走廊走一个来回都困难。现在经过在省人民医院打针吃药,好多了,能走上四五圈了。
省人民医院副院长、内分泌科主任医师霍亚南告诉记者,我国骨质疏松或骨密度低患者是一个庞大且迅速增长的群体,约有骨质疏松患者8400万,占人口的6%,且城市居民发病率明显高于农村,女性患病高于男性。
我省因群众收入水平和预防该病意识相对滞后,骨质疏松病人相对更多。2010年6月省人民医院率先成立省级医院首家骨质疏松门诊以来,如今年门诊量达到3000多人次。
危害很大,可造成家庭沉重负担
据喻恒锋介绍,骨质疏松病的发生是每个人都将经历的,区别在于早与晚。由于生理等原因,女性比男性更早且更易患骨质疏松。男性患病约在40岁以后,而女性则在35以后便有了患病几率。
那么骨质疏松到底会对身体带来多大的危害呢?
据南昌大学一附院内分泌科主任医师刘建英介绍,骨质疏松的严重后果是发生骨质疏松性骨折(脆性骨折),即在受到轻微创伤或日常活动中,便可发生的骨折。骨质疏松性骨折的常见部位是脊椎、髋部和前臂远端。
骨质疏松性骨折之所以危害很大,是因其导致的病残率和死亡率高。如发生髋部骨折后1年之内,死于各种合并症者达20%;而存活者中,约50%将致残,生活不能自理,生命质量明显下降。而且,骨质疏松症及骨质疏松性骨折的治疗和护理,需要投入巨大的人力和物力,费用高昂,无疑造成了沉重的家庭、社会负担。
据中国骨质疏松基金会一项研究估计,至2020年,中国骨质疏松症或骨密度低患者将达到2.86亿。为治疗伴随而至的髋部骨折,2020年全国医疗支出将达850亿元人民币。
早预防,早诊断是关键
喻恒锋介绍说,骨质疏松病的产生,其实是人体内成骨细胞与破骨细胞博弈的结果。成骨细胞在人年轻时,活力强,帮助人体骨骼生长,而随着年龄的增长,成骨细胞活力渐弱,破骨细胞的活力日渐增强,骨骼也将因此变得疏松脆弱。
可贵的是,骨质疏松性骨折是可防、可治的。刘建英强调,只要尽早预防,是可以避免骨质疏松及其骨折的。即使发生过骨折,只要采用适当、合理的治疗,仍可有效降低再次骨折的风险。专家建议,普及骨质疏松知识,做到早期诊断、及时预测骨折风险并采用规范的防治措施,是当务之急。
那么如何预防骨质疏松呢?喻恒锋说:“虽说骨质疏松是中老年人的疾病,但预防的好和发现的早,对于今后的生活质量都有相当的帮助,因此预防要从娃娃抓起,从小就要让孩子多锻炼,多晒太阳,多吃含钙的食品。”
在日常生活中谈及补钙,多指向药补。喻恒锋则强调:“食补才是关键。”然而,中国人的传统饮食文化是比较缺钙的:白米饭虽然香甜,但钙的含量十分欠缺。喻恒锋建议,在日常饮食中,多吃五谷杂粮、多吃粗粮、多喝牛奶是一个食补钙元素的有效方式。
霍亚南建议,七种人群特别要注意是否患了骨质疏松病,并且需要及时检查:一是绝经后的妇女,二是50岁以上的男性,三是酗酒、抽烟、咖啡饮用量大的人群,四是有家族骨质疏松遗传史的人群,五是瘦小的老人,六是在服用激素类药物的人群,七是有风湿性关节炎的人群。
喻恒锋说,早发现、早治疗,对病情缓解的程度有极大益处,也能节省家庭的经济支出。像一般的骨质疏松病人,半年的药费约在4000元至5000元,而重者半年的药费可能达到7000元、8000元甚至更多。
霍亚南表示,此次我省两家医院成为中国医师协会骨质疏松症诊疗技术协作基地后,两院将借鉴全国的平台和专家优势,开展更广泛的科普宣传教育活动,并对我省易患病人群进行筛查,努力将骨质疏松导致的危害降至最小。(摘自《江西卫生报》2012年8月1日7版)
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