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《江西晨报》耳鸣频发需及时做听力学检查
发布日期:2012-12-25 15:12    信息来源:江西晨报    作者:李小兰 洪亦静     访问次数:
  “鼻子总是无意识地憋气,吸气也费劲,要深呼吸,鼻腔有时还会痛,请问这是鼻窦炎的症状吗?”为了给更多困扰于耳鸣、鼻炎、慢性咽喉炎等疾病的患者答疑解惑,日前,本报“百位名医团”特别邀请了江西省人民医院的权威专家——耳鼻喉头颈外科主任医师罗红强、耳鼻喉头颈外科副主任医师何政、耳鼻喉头颈外科副主任医师彭丽芬接听读者的咨询电话。  
  多种疾病可表现耳鸣   应及时做听力学检查
  南昌市民张先生:我耳鸣半年了,耳朵会嗡嗡响,有时还伴有头部眩晕,该怎么办呢?
  专家:根据您的情况,我认为老年性耳聋的可能性不大,有可能是梅尼埃病。建议您有空来医院做下生化检查,排除下高血脂症、高胆固醇以及糖尿病等基础疾病导致的可能性,再做个颈椎的检查排除颈椎病引起的可能性。
  南昌市民于女士:我今年37岁了,一边耳朵一直不间断耳鸣,最近有些感冒,喉咙也痛,该怎么治疗?是否需要打针呢?
  专家:像您这样的属单纯性耳鸣,建议您等感冒减缓,耳膜不闭气了,来医院做一个听力学方面的检查,排除下是否是听神经瘤或神经性耳聋引起的耳鸣。至于打针的话建议您抽血做个血常规,看是否有炎症,如果有的话就可以打针,若没有的话吃药就可以了,抗生素尽可能不服用,因为服药时间长了会产生抗药性及其他副作用。
  南昌市民陈女士:小孩9岁,以前感冒常常引起听力下降,但感冒缓解之后仍然会复发,偶尔还会鼻塞,医生曾建议做鼓膜置管,请问可以做吗?
  专家:据您描述的情况看,初步诊断应该是感冒引起的分泌性中耳炎,这种情况下就需先治疗感冒。如果感冒缓解了听力仍未恢复正常的话,就需考虑做耳部的治疗了。我建议您做耳咽管的的吹张治疗,因为它是无创术,这个相对鼓膜置管这样的有创术,对孩子来说更好护理。
  南昌市民殷大爷:我今年七十多岁,耳朵经常性耳鸣,以前是一只耳朵耳鸣,现在两只耳朵都会,该怎么办?
  专家:一般老年人普遍会出现耳鸣、听力下降的情况,此外高血压、贫血以及颈椎供血不足等也会表现为耳鸣的症状,建议还是到医院做个听力检查,查清具体原因。另外老年人平时要多注意休息,不要太劳累。 
  儿童声带小结需注意休声   局部可做雾化治疗
  南昌市民邹先生:饭后总觉得食物卡在喉咙下不去,有几年了,请问这是什么原因呢?
  专家:据您描述初步诊断是慢性咽喉炎的表现,建议您做一个电子喉镜,检查下是否喉内有息肉或肿瘤,平时要多注意饮食。
  南昌市民刘女士:我的“小舌头”(学名悬雍垂)掉下来了,一年多了,一直有异物感,想咳嗽,请问这种情况该怎么办呢?
  专家:建议您在最难受的时候前往医院就诊,诊断下是否是悬雍垂过长造成的,如果确实是的话就需及时做手术将悬雍垂切除一部分。
  南昌市民钱女士:喉咙有异物感十多年了,感冒时症状会加重,去医院检查过有慢性喉炎,不舒服的时候自己会吃些草珊瑚含片,请问治疗这种病有特效药吗?会发展成癌症吗?
  专家:根据你的描述,初步判断可能是咽异常感觉症,这种病一般没有特效药,也不会发展为癌症。建议平时注意营养均衡,少吃辛辣、刺激食物;不要过多用嗓。但如有以下三种情况之一,建议到医院做个检查:1.平时有吸烟习惯的人(尤其是四十岁以上),出现喉咙异物感,排除喉癌;2.近一段时间回吸鼻涕带血,排除鼻咽癌;3.早期食道癌患者也有咽部烧灼,异物感。
  南昌市民黄先生:我去年做了声带息肉术,上个月发现急性咽炎发作、喉咙干痛,请问下专家这是怎么回事?
  专家:一般声带息肉及咽炎不会引起病人咽喉部干痛的症状。考虑您可能是慢性咽喉炎的症状,慢性咽喉炎是咽喉部粘膜的一种慢性无菌性炎症改变,表现为咽喉部粘膜充血、淋巴组织增生。引起的临床症状也是多种多样,每个患者的临床表现都不尽相同,如干痒感,疼痛感,异物感等等。
  南昌市民刘大爷:孩子有声带小结,讲话常常沙哑,该怎么办?
  专家:声带小结要注意休声,绝不可长时间大声喊叫、哭闹,通常早期的声带小结常在休声一段时间后消失,即使是晚期小结虽不能马上消失声音也可有所改善。小儿一般不宜做手术切除,因为在变声期时,小结常常可以自然消失。此外,局部可做超声雾化治疗或家庭普通蒸气吸入雾化治疗,以减轻症状。口服中药如清音丸、黄氏响声丸等。
   冬季提倡冷水洗脸    鼻塞切忌强擤鼻涕
   南昌市民肖女士:冬天一到,我这鼻炎就犯得特别厉害,而且感冒时,嗓子就说不出话,非常难受。想咨询专家关于耳鼻咽喉疾病的一些预防问题。
  专家:预防耳鼻喉疾病首先要做到,积极防治伤风感冒,根据季节变化及时增减衣物;其次要加强体育锻炼,提高身体抵抗力,提倡冷水洗脸,冷水浴,日光浴;第三、戒烟酒,防御有毒气体及污染,粉尘对鼻、咽部的长期刺激;第四、避免长期应用血管收缩剂,如滴鼻净、麻黄素等,以免引起药物性鼻炎;第五、不养成抠鼻子不良习惯,鼻塞严重不可强行擤鼻涕,以免导致鼻窦炎、中耳炎等。第六、及时治疗鼻、咽部及周围器官疾病,以免感染蔓延和反复发作。
  南昌市民曾女士:鼻子常常不舒服,尤其在变天的时候呼吸不畅,喷嚏不多,但会流黏脓的鼻涕,眼睛有时候会有痒的感觉,一直有过敏性鼻炎,请问该如何治疗呢?
  专家:初步判断为过敏性鼻炎合并感染,一般连续打喷嚏超过3个、流清水鼻涕、眼睛痒是过敏性鼻炎的主要表现,您流的是黏脓鼻涕,所以可能是合并感染。建议用点鼻部喷雾剂,如布地奈德等。
  罗红强 预防鼻炎应避免久坐空调房
     “冬季很多人对冷热温差的调节能力不佳,就极易患上鼻炎。”省人民医院耳鼻喉头颈外科主任医师罗红强说道,“另外,许多人喜欢待在暖气房中,而空调吹出的风可能使空调过滤网上的灰尘和其他室内过敏原搅动起来,引起过敏性鼻炎的发作。”         
  因此罗医师提醒读者,冬季要尽量避免久坐空调房,外出也要注意保温,尤其是头部。还需注意预防感冒,平时应勤锻炼身体,加强身体对气候变化的适应能力。
   彭丽芬 儿童感冒易并发耳部疾病
  入冬时节,儿童的抵抗力会有所降低,稍有不慎就易感冒。而感冒在冬季也容易引发耳部疾病,其中分泌性中耳炎和急性化脓性中耳炎最为典型。而化脓性中耳炎多发于三岁以下的儿童。江西省人民医院耳鼻喉头颈外科副主任医师彭丽芬介绍说道。
  “另外有部分母亲喜欢侧卧给平躺着的孩子哺乳,这样极易造成乳汁流入耳腔产生化脓,引发化脓性中耳炎,”彭医师建议妈妈们为了孩子的健康应使用正确的姿势哺乳。
   何政  慢性咽喉炎不会转为癌症
  在接听热线时专家发现,不少读者对慢性咽喉炎的认识还存在着误区,这些误区很可能会直接影响患者的心态及治疗。对此何政医师介绍说道:“首先慢性咽喉炎一般不会转化为癌症;第二,慢性咽喉炎治疗过程较慢,并不是很快就能治愈的;第三,抗菌素(消炎药)对此病并无明显效果。”  
  在慢性咽喉炎的治疗方面读者应注意:调整心态,不要过分关注此病;减少刺激,尽量不接触刺激性食物及气体;可口服一些清咽润喉的中成药;需检查排除胃、食管疾病及一些全身性疾病。”何政医师提醒说道。(摘自《江西晨报》2012年12月25日E03版)


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