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| 发布日期:2012-12-30 17:26 信息来源:家庭医生报 作者:罗兴中 访问次数:
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[用药病案] 周老汉双眼患有葡萄膜炎(又名色素膜炎),病情常反复发作。以前发病时,医生曾给他眼睛局部抗生素、激素等治疗,另外开了消炎痛片口服。这次发病后,周老汉就依“葫芦画瓢”自己用药治疗。第一次服了消炎痛后,即感胃部不适,但未在意。第二次服用后,突然出现恶心、呕吐、剧烈腹痛。赶紧来到医院,经有关检查发现有胃出血。经详问病史,周老汉患有胃溃疡,最终被确诊与不当服用消炎痛片有关。经过抢救和停止服用消炎痛片后,症状才逐渐缓解并脱离危险。
[医生点评] 消炎痛为非甾体抗炎解热镇痛药,临床主要用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、眼葡萄膜炎等疾患。其不良反应较多,常见有头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹痛、胃溃疡,有时亦引起胃出血及穿孔、皮疹、哮喘、血压下降及粒细胞减少等。
如果该患者在第一次服用消炎痛后感胃部不适和疼痛时即稍加注意,及时咨询医生,及时停药,则症状不会加重,或许不致引起胃出血。
在此,笔者呼吁,医生在开到类似对胃具有强烈刺激性药物时,无论工作多忙,都一定要详细询问病史,如有胃病史,特别是患有“胃溃疡”的患者,应列为禁忌使用;对患者而言,在出现用药不适时,要及时向医生进行咨询,并立即停药,这是用药后必要的自我保护,千万不可大意。(摘自《家庭医生报》2012年12月30日6版)
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