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《江西晨报》省人民医院肾内科副主任、血透室主任钟爱民:建立血管通路再造“生命之源”
发布日期:2013-03-19 11:49    信息来源:江西晨报    作者:洪亦静    访问次数:

钟爱民
  省人民医院肾内科副主任、血透室主任钟爱民说:“尿毒症患者的救治不仅关系到患者本人,也关系到患者家庭甚至整个社会。让尿毒症患者回归社会是我作为一名肾科医生的责任和工作目标。”他从医近30年来,无不在力行着这一信念。他凭借自己扎实的基础和丰富的经验,帮助解决了许多尿毒症患者的众多疑难问题。

▲钟爱民(左)为患者做手术

擅长诊治各类肾脏疾病
  每周五上午是钟爱民主任的专家门诊时间,慕名而来的患者络绎不绝。
  记者了解到,自1991年硕士毕业于大连医科大学后,钟爱民主任从未间断从事肾脏内科临床工作已近30年。他擅长肾脏病的诊治,如急、慢性肾炎,肾病综合征,继发性肾小球疾病(糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、紫癜性肾炎等),肾小管疾病,尿路感染,急、慢性肾功能衰竭等。
  他临床专科技术全面,是省内第一个熟练掌握肾脏病各种诊疗专科技术的医生。同时,他科研与临床并进,是省内肾脏专业第一个获得国家自然科学基金资助的医生。2000年,钟爱民主任在省内首先开展血清Cystatin C对肾功能受损早期诊断的临床研究,弥补了临床上现行有关肾功能受损指标的不足,提高了早期肾损伤的诊断和治疗水平。
精通各种血液净化技术
  慢性肾衰竭分为五个阶段,其中终末期即为人们常说的尿毒症。
  当患者进入尿毒症期,肾脏功能一般损坏了超过90%以上。而尿毒症是药物治疗不可能治愈的疾病,因此尿毒症患者应该及时地采取肾脏替代治疗,即透析治疗或肾移植。
  钟爱民主任向记者介绍道:“大家平常所说的透析,专业上称血液净化技术。是指利用一定的仪器和设备,经过某种方式清除体内某些代谢废物或有毒物质,从而达到血液净化和体内环境稳定的目的。”
  为了对血液净化技术有更直观的了解,记者随钟爱民主任来到了医院的血透室,实地参观了血液透析这种血液净化的方式。省人民医院现今能够开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、血浆吸附、CRRT等各种国内现有血液净化技术。在设备条件不够的情况下,钟爱民主任能利用现有设备开展多种多样的组合式血液净化技术,为众多患者解决了许多实际临床问题。
费心维护患者血管通路
  据了解,有些上了年纪的患者血管状况不好,给他们做动静脉内瘘难度十分高;并且用来缝合血管的线特别细,对技术要求也很高。而钟爱民主任都能熟练准确地完成。
  曾有一位患者,做了几年的血透,常规血管通路已耗竭,找不到可以做血透的血管通路。她的儿子辗转省内各大医院,甚至远赴外省都未能找到解决办法。得知省人民医院肾内科主任钟爱民在血管通路方面颇有研究,家属抱着最后一丝希望找到了他。“麻烦钟主任为我母亲看一看,如果你都说没办法,那就只能放弃了。”
  由于患者年事已高且患病多年,不便从县里到南昌市就诊,钟爱民主任亲自去到患者所在的县市为其会诊。钟爱民主任仔细检查过患者血管后发现,其颈外静脉明显扩张了起来,可以作为血管通路进行血透。所以与普通的颈内静脉作血管通路治疗不同,钟爱民主任为其“开辟”了新的血管通路。正是因为钟爱民主任丰富的经验和全面扎实的技术,患者又重新燃起了生的希望。
  “血管通路可以说是尿毒症患者的生命线,只有维护好患者的血管通路,才能维护好他们的生命。”钟爱民主任对记者说道。
致力研究腹膜透析
  血液净化除了血液透析,还有腹膜透析。据了解,钟爱民主任在读硕士研究生和毕业后一直致力于腹膜透析的基础和临床研究工作。
  与血液透析相比,腹膜透析更方便,患者在家里就能完成。“但每种治疗方法都有利有弊。由于腹膜透析要插一根管子在腹部,比较容易引起感染;加上腹膜作为一种器官自身也会退化,所以腹膜透析易引发相关并发症。”钟爱民主任介绍道。
  正因如此,钟爱民主任一直潜心研究如何应对腹膜透析中易出现的问题。经过不懈努力,他在腹膜血管新生和纤维化方面取得了一定的研究成果。鉴于他在腹膜透析方面的研究成果,1997年,被授予了国际腹膜透析学会的奖学金,成为中国第一个获得该项奖学金的人,并于1999年元月远赴加拿大多伦多大学医学院作访问学者,师从时任国际腹膜透析学会主席D.G.Oreopouls教授,书写完成并发表SCI论文两篇;2004年,又获得卫生部笹川医学奖学金,在时任日本透析学会主席斎藤明教授指导下,完成科研课题《腹膜透析失超滤及腹膜硬化的机制研究》。
  2009年获得有关腹膜透析方面的国家自然科学基金科研项目,在省内腹膜透析领域有了更高知名度,帮助省内更多医院开展了腹膜透析治疗技术。
为我省尿毒症患者
免费血透救治出谋划策

  众所周知,尿毒症严重危害身体健康,患者主要依靠血透等治疗维持生命。时间长、费用多,造成众多患者因病致贫、因病返贫,甚至因经济困难放弃治疗。据统计,我省目前尿毒症现有患病率约为万分之四,故目前我省有近2万人需要透析治疗。
  2011年,尿毒症免费血透救治工作在我省全面实施。钟爱民作为肾脏病质量控制中心的血液净化专家,围绕这一重点任务出谋划策。就江西省尿毒症的发病情况、救治现状进行了调查,估计了全省尿毒症患者的人数以及今后尿毒症的发病人数。
  随后,他积极开展透析相关人员的培训工作,授课与临床带教并行;协助确定尿毒症免费血透救治工作的定点医院,指导县、乡等级的血透室改建、新建工作;对省内多家医疗机构血液透析室进行质量检测、监督和质量缺陷分析,从而保证了尿毒症免费血透救治工作的顺利进行。
  2012年,钟爱民主任被省卫生厅授予省尿毒症免费血透救治工作先进个人称号,省人民医院血透室也荣获先进集体称号。(摘自《江西晨报》2013年3月19日C03版 )

 



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