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《江西日报》推动医保和新农合服务水平再上新台阶
发布日期:2013-06-24 17:22    信息来源:江西日报    作者:乐熙文    访问次数:

省人民医院多管齐下
推动医保和新农合服务水平再上新台阶

  今年以来,江西省人民医院狠抓医保、新农合服务和管理工作,从控制医药费用、提高新农合直补率、完善便民惠民服务措施、开设医保服务大厅等多方入手,不断增强医务人员主动服务意识、责任意识,推动服务水平再上新台阶。   

签订定点医院协议的县区达99个,新农合直补比例增长23.3%

  省人民医院通过积极宣传和为参合农民提供力所能及的便利,不断提高直补比率,以保证参合农民“在哪看病、在哪报销”,“当天出院、当天报销”。
  医院在各病房张贴了新农合直补须知宣传栏,在入院处发放直补单页,确保每一位农民朋友都熟悉直补流程,及时备齐相关证件和材料。专设了新农合直补窗口,增配了工作人员,简化服务流程,努力为参合患者提供优质、便捷服务。同时,医院主动加强与全省各县区农医局联系并签订新农合定点协议,针对全省各地新农合医疗政策不同的特点,开发了相应的软件。
  目前与该院签订定点医院协议的县区达99个。新农合住院病人明显增加,已占该院住院病人总数的37%;直补比例较去年同期增长23.3%。

 督促医师主动控制医疗费用,减轻医保病人和参合农民就医负担

  为切实减轻医保病人和参合农民看病就医的经济负担,省人民医院进一步加强合理用药、合理检查、合理收费、合理治疗的监控,督促医师主动控制医疗费用,尽量使用医保目录内的药品和耗材。
  在新农合服务方面,进一步加强新农合目录外用药和合理用药监管力度,在信息系统对新农合目录内药品用中文“农”字标出,对目录外药品进行严控,要求各科室和医师尽可能使用目录内药品,在使用目录外药品时要明确告诉病人并签订知情同意书,超过规定比例要进行处罚。
  在医保费用控制方面,该院重点抓住次均住院费用和药品比例两个核心指标,制定各科室人均住院费用和药品比例控制指标。坚持每月对各科室医保病人住院费用、药品比例进行了统计和通报,对不达标的科室和医师进行批评、处罚。 

“一站式”医保服务大厅,让患者在 “出院最后一米”更加便捷

  今年4月,省人民医院一站式医保服务大厅正式投入使用,日均接待量200人次左右,住院病人和部分门诊病人可在医保服务厅一次性完成医保相关咨询和审核,让患者在 “出院最后一米”变得更加便捷。此外,该院还在医师、病人中积极开展相关政策的培训和宣传工作,努力为就医患者提供优质、高效、便捷的就医服务。(摘自《江西日报》2013年6月24日B2版 )
 
 



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