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| 发布日期：2016-08-25 16:14 信息来源:麻醉科 作者：周绪锋 访问次数:
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传统的肺癌根治术需要在气管插管（双腔气管插管或单腔气管插管）全身麻醉下实施，此方法对患者的气管黏膜可产生一定的损伤，并且术中由于肺的机械性损伤术后易产生肺不张，肺水肿及肺部感染。本院胸外科徐全主任医师和麻醉科周绪锋副主任医师得知中国呼吸病研究所暨广州医科大第一附属医院常规对此类手术患者采用突破传统麻醉技术的非气管插管麻醉方法后，立即到该院学习，连续三天全程跟踪手术麻醉过程，并对麻醉手术中可能出现的意外及并发症进行探讨学习。
本着学习引进的思路，我院第一例非气管插管全身麻醉下的肺癌根治术历经3小时顺利实施。该技术在一定程度上颠覆了传统的麻醉理念——反常呼吸，纵隔摆动是胸腔打开后不可避免的，为了降低这一病理生理的改变，常规的胸外科手术需要进行气管插管麻醉机控制呼吸，而非气管插管全身麻醉就是要打破这一观念，让患者保持自主呼吸，让患侧肺处于一定的膨胀状态，减少由肺不张而引起的并发症，让患者呼吸道黏膜上的绒毛处于运动状态，有利于患者术后排痰，降低术后肺部感染这一并发症。采用该麻醉方法可大大降低患者术后并发症，有利于患者康复，降低住院时间和费用。
但此麻醉方法对外科医生和麻醉医生均提出了很高的技术要求，麻醉医师通过控制麻醉深浅来调控患者的呼吸频率和幅度，有利于外科医生手术操作，而外科医生通过精湛熟练的外科操作技术，尽量缩短手术时间避免麻醉中二氧化碳蓄积。这一手术的成功实施标志我院胸外科技术及其麻醉技术在一定程度上处于省内领先水平。
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