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省医助力于都县人民医开展精准医疗冠脉夹层介入手术
发布日期:2021-03-26 15:25    信息来源:省心血管病医院    作者:邵靓    访问次数:

 
  心血管疾病是导致人类死亡和健康寿命损失的主要原因,居全球疾病负担首位。截止2019年,我国心血管患病人群达到3.5亿。精准治疗心血管疾病,可以显著提高医疗水平,提高治疗效果,减少患者负担。
  2021年3月20-21日,江西省人民医院(江西省心血管病医院)邵靓博士(现挂职于都县人民医院副院长)、蔡新勇医师、詹宇亮博士在于都县人民医院交流指导。县人民医院心血管内科孙建华、刘桂林和易震宁在洪浪团队指导下使用血管内超声检查(IVUS)顺利为一名冠状动脉自发性夹层患者完成了精准介入治疗。于都县及周边老百姓不用出远门,在县域就能享受到先进技术与省内顶尖医疗团队的诊疗服务。
  38岁的刘先生(化名)于2年前发热咳嗽后开始出现左侧胸部隐痛,压榨感、无放射痛,胸痛持续2天后自行缓解,仍有胸闷;为求进一步诊治,前来就诊,门诊拟“冠心病”收入住院治疗。造影显示:冠状动脉供血呈左右均势型,左主干未见病变;右冠远端可见充盈缺损,血流TIMI3级。
  经过术前讨论和充分准备后,由孙建华、刘桂林、易震宁三位主任组成的心血管介入治疗团队决定对患者实施IVUS指导下介入治疗。通过IVUS于患者的右冠中段夹层释放支架,破口处封闭,冠脉内夹层消失。患者胸痛明显缓解,未述不适,当即安返病房。   
  冠状动脉造影是诊断冠心病的一种较为安全可靠的有创诊断技术,广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。近年来,对于更高难度的血管病变的挑战,单纯的冠脉造影已不能完全满足临床需要。血管内超声(IVUS)为冠心病介入诊治提供了有利保障,不仅准确掌握血管的管壁形态及狭窄程度,对血管病变长度及血管直径判断更为精确,还对判定是否需要植入支架及支架贴壁与否提供客观的技术依据,大大提升了心血管内科诊治水平。
  术后,邵靓、蔡新勇和詹宇亮为于都县人民医院心血管内科干部职工开展题为《冠脉介入腔内影像学和生理功能学》的学术讲座。通过大量实例,对冠心病精准介入治疗等操作细节和最新进展进行了详细地讲解。
  省医自2010年起陆续帮扶省内县级医院开展冠脉介入精准治疗,针对每个病人正确选择和精确应用适宜的诊断方法,将医源性损害最小化、医疗耗费最低化以及病患康复最大化,促进优质医疗资源下沉,推动省内分级诊疗,助力健康中国建设。


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