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| 仁医新术丨江西省人民医院开展首例手臂式输液港植入术 |
| 发布日期：2021-08-03 16:29 信息来源:乳腺/疝外科 作者：朱晓亮 章新星 访问次数:
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2021年7月30日，江西省人民医院乳腺/疝外科成功开展我院首例手臂式输液港植入术（ARM PORT），该术式填补了我院技术空白，为更多需要建立深静脉通路的患者增加了一个新选择。
据了解，植入式静脉输液港是完全植入的血管通道系统，是目前较优的体内静脉输液装置。此技术的开展，有效解决了患者长期反复输液、抽血、扎针的痛苦，为长期化疗、输液、肠外营养患者带来了福音。
术前穿刺
接受手臂输液港手术的是1位63岁的女性乳腺癌患者，手术中，朱晓亮、章新星医生首先对患者预埋血管进行评估，选择穿刺点，并在超声引导下迅速完成置管，继而制作囊袋、埋入港体、缝合切口。手术顺利，术后患者无不适主诉，切口处无渗血、渗液，血管通路输液通畅。
手臂港植入过程
肿瘤患者因为治疗周期长，尤其在化疗、靶向、免疫以及营养支持等治疗过程中，需要反复多次的静脉输液，不仅要承受穿刺之苦，频繁的穿刺还可能会导致血管闭塞，让肿瘤患者的治疗难上加难。
目前国内手臂输液港的开展形式大多是医护结合，由专业穿刺护士完成导管置入，医生完成囊袋制作及埋港。江西省人民医院乳腺外科医生朱晓亮和章新星有着丰富的胸壁港操作经验，但手臂输液港还是首次操作，基于对血管解剖的了解及丰富的临床经验，首次即置管成功并顺利完成手臂输液港的植入。标志着我院跨入新的静脉置管技术阶段，增加了新的中心静脉输液工具，让患者有更多新选择。
科普：什么是手臂静脉输液港？
手臂式输液港（ARM PORT）是指以手臂贵要静脉、肱静脉、头静脉等作为入路，植入导管，将港座完全埋入手臂皮下，并长期留在体内的闭合静脉输液系统，由供穿刺的港座和静脉导管系统组成，可用于输注各种药物、液体、营养支持治疗、输血、血样采集等。
乳腺肿瘤患者对输液港的需求以用于化疗为主。由于患者主要是女性，对于美的要求更高。接受这类手术后，女性患者穿无领的衣服没有异样，生活质量更高，对于肩带、汽车安全带、背包的使用几无影响，因此患者主观意愿上会更多倾向于手臂港。
手臂式输液港的优势
与常用的胸壁输液港相比，手臂式输液港可以有效避免因穿刺而引发的血、气胸，有效规避夹闭综合征的发生；皮下隧道短，减轻患者的疼痛及不适感；不影响患者胸部放疗、胸片摄片；港体小、切口小，更美观，位置更隐蔽，方便患者使用汽车安全带以及女性患者佩戴胸衣，大大提高患者的生活质量。该项新技术的开展，既为患者建立了一条安全、有效、美观的中心静脉输液通路，也为静脉治疗技术手段提供了新的选择。
同样是经贵要静脉植入的导管，手臂式输液港较PICC导管也有着明显的优势。首先不会影响患者的日常生活（如游泳、洗浴等），输液港留置时间＞5年，仅需每隔28天维护一次即可；其次全闭合的导管系统可以有效降低导管相关性血流感染，消除误拔及脱管的风险，不仅减少护理工作量，还降低患者维护管道的经济成本。也为长期需要静脉输液或者化疗的患者带来一种全方位的静脉通道置入及护理管理服务，让患者管道置入放心、用着安心。
乳腺/疝外科科室介绍
江西省人民医院乳腺/疝外科位于爱国路院区南楼10楼，是一个具备完整诊疗体系，同时集医疗、教学、科研为一体的医疗单位。学科现有高级职称医师5名，硕士以上学位6人。
乳腺外科开展的主要技术：
乳腺肿瘤针吸细胞学检查、空芯针活检术、定位穿刺活检术、成功开展乳腺纤维腺瘤手术、经乳晕切口乳房多发性肿瘤切除术、乳腺区段切除术、乳房单纯切除术、副乳腺切除、副乳腺癌切除术、乳腺癌根治切除术、乳腺癌扩大根治术、乳腺癌锁骨上淋巴结清除术、乳腺癌改良根治术、保留乳房的乳腺癌切除术、胸壁港植入术、手臂港植入术；在乳腺良性疾病方面我科坚持开展微创、美容与乳房整形相结合；开展乳腔镜辅助皮下乳腺腺体全切除术治疗男性乳房发育减少手术疤痕；开展乳腺巨大肿块切除+胸壁穿肢筋膜皮瓣移植术，避免巨大肿块切除后引起乳房变形，达到美容效果；乳房再造术、下垂的整形术，以及巨乳症患者开展缩乳术使用美容缝合，减少手术疤痕，满足女性患者的美容需求。
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