仁医科普丨肥厚型梗阻性心肌病患者新的选择与希望——射频消融术

2020-07-08 17:53 周海文 袁莉华
  “医生,我老公是一个司机,是我们全家的顶梁柱啊”“这个病有什么好的治疗方法吗?我们是通过朋友介绍慕名过来的”,患者家属一到病区就一脸无助焦急地问着医生护士。


 
  这位来自萍乡的男性患者才47岁,正值壮年,因反复胸闷、气促6年,而近半月明显加重,活动耐力下降,出现黑矇等症状到当地医院就诊,当地医院通过超声心电图检查考虑“肥厚梗阻性心肌病”同时伴有“预激综合征”,予以药物治疗后症状没有明显好转后转入我院治疗。赖珩莉主任医师组织团队讨论后与患者家属沟通,决定采取肥厚型梗阻性心肌病心腔内超声引导下射频消融术,同时处理预激综合征。
  肥厚型梗阻性心肌病心腔内超声引导下射频消融术,是近几年国内外的研究前沿,这类手术具有精确定位梗阻部位、减少传导阻滞等并发症,可以实时监测心腔内压力,及时监测手术效果,具有安全、有效及并发症少等优势。       
  对于普通人来说,肥厚梗阻性心肌病到底是一个什么病?能够治好吗?这是大家最关心的问题。
  肥厚梗阻性心肌病是一种遗传性心肌病,因心脏室间隔异常肥厚,心脏收缩时因为压差大,血液流不出去,轻者引起胸闷、呼吸困难等症状,重者可并发恶性心律失常、急性缺血性心肌病而导致猝死,肥厚型梗阻性心肌病药物治疗作用非常有限,早期诊断及治疗一直是世界性难题。
  江西省人民医院心律失常病区赖珩莉主任医师带领团队至今已完成了5例此类患者的射频消融治疗,手术用时2小时左右,经随访均取得良好效果,患者左室流出道压力阶差下降超过50mmHg,胸闷不适等症状明显改善。
  此项技术的常规开展为江西地区该类患者的治疗带来了新的希望,同时也标志着我院的电生理水平上了一个新的台阶。
                                         
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  赖珩莉主任医师  周一上午
  张繁之主任医师  周一下午 周三上午
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