胶囊起搏器在省医成功运用于临床:76岁患者重获“心”动力
2020年7月10日,江西省人民医院(南昌大学附属人民医院)开展江西省首批、我院首例“Micra无导线起搏器”植入术。该起搏植入术的成功开展,标志着我院心内科心律失常诊治水平迈入国际领先行列。

洪浪团队在手术中
来自江西吉安的王老今年76岁,因胸闷、心慌1年,于2020年7月1日来到江西省人民医院心血管内科心律失常病区就诊,既往有中风史,半年前因心梗接受过支架植入术,入院后检查发现房颤合并三度房室传导阻滞,平均心率每分钟30-40次,血小板减少,需长期抗凝、抗血小板治疗。传统的心脏起博器植入必须切开左侧胸前的皮肤,王老本身无法停止抗凝治疗,又因为血小板减少,切开伤口意味着可能会发生伤口无法愈合,甚至囊袋反复感染的危险。科副主任、病区负责人赖珩莉主任医师在与患者和家属充分沟通后,决定为患者植入“无导线起搏器”(胶囊)。

洪浪、赖珩莉共同开展微创介入手术

洪浪(右二)、赖珩莉(右一)为患者查房
为了顺利开展此项手术,在科主任洪浪主导下,赖珩莉、刘元庆等电生理起搏团队成员对患者病情进行了缜密的分析讨论,提出最佳诊治方案;选择Micra无导线起搏器进行植入。术前周云英护士长组织护技团队,对器械准备、术中配合、突发事件处理进行强化学习。手术在局部麻醉下进行,术中由洪浪亲自主刀,赖珩莉配合。穿刺右股静脉,送入无导线起搏输送鞘至右房中间部……送入无导线起搏递送系统,调整递送系统跨三尖瓣进入右心室,释放胶囊起搏器……撤出鞘管及递送系统,局部缝合。手术仅30分钟全部完成,患者清醒、状态良好,手术取得成功。王老第二天即下床活动,两天后即出院。

术中造影可见植入成功的“胶囊起搏器”
扩展阅读:Micra无导线起搏器技术优势和临床益处
一、什么是无导线起搏器?无导线起搏器又称为“胶囊起搏器”,是当前世界上体积最小、体重最轻的起搏器,约花生米大小的胶囊内整合了当今世界上最先进的起搏技术原件。医生以微创方式“进驻”患者心脏,无导线、无囊袋,患者甚至感觉不到其存在。

传统起搏器(左)、胶囊起搏器(中)、胶囊药丸(右)
二、无导线起搏器的优势 传统起搏器是治疗“心动过缓”的一线手段,自该技术问世以来,为无数患者解除了病痛,使其重拾美好生活的信心。和传统起搏器不同,Micra创新的无导线无囊袋设计,可以大大减少并发症发生的风险。相较于传统起搏器,胶囊起搏器体积减小了93%,仅有维生素胶囊大小,重量仅约2g。它的电池续航寿命超过12年,同时兼容1.5T/3.0T核磁共振扫描的创新功能,可以为心脏提供持续稳定的动能。无导线起搏器的整个手术过程时间短,植入成功率高,患者的术后恢复情况也相对传统手术方式更加良好。

三、无导线起搏器对患者的益处 较传统起搏器相比,无导线起搏器无需在胸前区皮肤处开刀,大大解决了患者出血及感染的风险,无导线起搏器植入无疤痕、无切口,避免了传统起搏器带来的“皮肉之苦” 。因为患者感觉不到起搏器的存在,可以大大提高患者的生存质量。
专家评价
洪浪主任介绍:Micra无导线起搏器是国际新进技术,它大大改善了患者的体验。此例胶囊起搏器植入,是江西省无导线起搏工作的新进展。我们要继续坚守初心,瞄准国际前沿研究领域,不断开拓创新,勇攀医疗高峰,造福更多病患。

洪浪团队在手术中

洪浪、赖珩莉共同开展微创介入手术

洪浪(右二)、赖珩莉(右一)为患者查房

术中造影可见植入成功的“胶囊起搏器”
扩展阅读:Micra无导线起搏器技术优势和临床益处
一、什么是无导线起搏器?无导线起搏器又称为“胶囊起搏器”,是当前世界上体积最小、体重最轻的起搏器,约花生米大小的胶囊内整合了当今世界上最先进的起搏技术原件。医生以微创方式“进驻”患者心脏,无导线、无囊袋,患者甚至感觉不到其存在。

传统起搏器(左)、胶囊起搏器(中)、胶囊药丸(右)

专家评价
洪浪主任介绍:Micra无导线起搏器是国际新进技术,它大大改善了患者的体验。此例胶囊起搏器植入,是江西省无导线起搏工作的新进展。我们要继续坚守初心,瞄准国际前沿研究领域,不断开拓创新,勇攀医疗高峰,造福更多病患。

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2020-07-13 17:44
周云英 袁莉华
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