日前，江西省人民医院产科与生殖健康科联合血管外科、麻醉科、超声诊断科、影像科成功为一名“凶险性前置胎盘”的年轻孕妇实施了保留子宫型剖宫产术，母婴平安，顺利出院。
　　罗女士今年31岁，于2020年8月8日因“孕35周+1天，阴道少许出血”入住省医，入院后B超检查提示“完全性前置胎盘、胎盘植入”，但令人遗憾的是存在胎儿小脑延髓池稍增宽、胎儿单脐动脉，且不排除胎儿脑积水。当医师告知相应妊娠风险，并申明手术过程中存在子宫切除可能时，患者犹豫了。 　　三天后罗女士因“临床不适症状消失、要求出院”，出院后她和家属几乎咨询了南昌市内大大小小的医院。8月19日再次选择来到省人民医院分娩。入院后产科与生殖健康科凌燕主任医师团队立即联系超声诊断科及影像科（MRI室），反复核实胎盘植入的深度与范围。当8月20日MRI提示晚孕、单活胎、头位，枕大池蛛网膜囊肿，中央型前置胎盘，部分胎盘植入。复查彩超提示：胎盘与疤痕处子宫壁层（厚约2.5mm），关系密切，胎盘与子宫间血流信号丰富。再次告知保留子宫的风险及利弊。罗女士及其家属仔细商议后仍坚持要求接受保留子宫的手术。 　　人民的健康需求就是省医的使命。依托省医多学科综合实力强大的特点，产科与生殖健康科联系血管外科张蕃昌专家团队、输血科、NICU及麻醉科各位相关专家，决定开展“剖宫产联合腹主动脉球囊阻断术”，以减少剖宫产术中出血量，术中由凌燕主任医师主刀、黄亚玲主任医师担任一助，尽最大努力保留孕妇的子宫。 　　8月21日，在积极完善术前交叉备血、配血等相关准备后，张蕃昌团队术前完成腹主动脉球囊置管，在患者近乎无法弓背的情况下依旧顺利实施腰椎麻醉。瞬时进腹，术中见子宫下段表面大量怒张血管，当时现场工作人员倒吸一口凉气，并为是否能保住子宫担忧。产科与生殖健康科负责人凌燕临危不乱，按照术前仔细商议的手术方式，于胎盘边缘做一切口顺利娩出一活女婴，阿氏评分10分，体重2390g，伴随着新生儿的啼哭，全手术室医护人员稍稍缓一口气；但战斗仍在继续，手术医生术中探查胎盘由子宫后壁环绕完全覆盖宫颈内口及子宫前后壁，胎盘约5*4cm植入子宫前壁，胎盘剥离后，剥离面出现大量渗血。手术团队立即行剪切植入组织、并予缝扎止血，随后果断拟实施双侧子宫动脉上行支结扎，但左侧结扎后出血没得到缓解，凭借高操的手术技巧，短时间内完成双侧髂内动脉结扎+子宫球囊填充术，达到充分止血，手术取得了预期效果，成功保留了产妇的子宫，医护人员都欣喜万分。 　　一周后，怀着感恩的心，罗女士说出了心里话：“你们人民医院真是好啊，的确为我们老百姓考虑，并满足我们老百姓的要求；现在想起来，我提出一定要保子宫像有点过分；感谢凌主任、黄主任及各位医生。” 　　凶险性胎盘植入顾名思义，疾病异常凶险，分娩过程中常出现大出血、休克、DIC、需切除子宫挽救生命等风险。依托江西省人民医院强大的综合实力，多学科协调无间，产科与生殖健康科一次又一次地成功救治了类似孕妇，凸显出医院作为江西省危重孕产妇救治中心的使命和担当。