正值龙年正月初三，在江西人民医院（南昌医学院第一附属医院）的胸外ICU内，呼吸与危重症医学科（PCCM）主任医师吴西雅成功挽救一名因异物引发肺脓肿和肺不张的患者生命。 　　患者为一老年男性，因反复胸闷一周，入我院胸外科进行治疗，肺部CT示：右侧胸腔巨大囊性灶伴右肺下叶不张，于2月10日行右侧开胸探查+脓胸清除术，术中发现患者支气管管腔内留有异物。术后经吴西雅会诊，认为患者感染严重，缺氧明显，目前必须尽快将异物取出，解除气道梗阻，改善患者通气。由于患者无法脱离呼吸机，不能前往呼吸内镜中心检查，便决定行床旁电子支气管镜经气管导管异物取出术。  
　　在做好充分的术前准备和应急预案后，吴西雅通过支气管镜迅速地找到了嵌顿在右下叶基底段的异物。异物为一多棱角骨性物，周围可见肉芽组织增生，活检钳钳夹不易移动，更换异物钳继续钳取，由于术中呼吸机7字接头软盖打开，供氧中断，血氧饱和度下降70%左右，存在极大的生命危险，吴西雅当即使用超细支气管镜从软盖中央小孔进入，供氧问题迎刃而解，紧接着面临的更大问题是，异物太大，不能从气管镜通道直接取出，也担心随同支气管镜镜身与气管导管一并退出时，异物划伤声门或异物掉入主气管或支气管，形成窒息危及生命等并发症。面对重重困难，吴西雅沉着、冷静，立即调整方案，通过将异物棱角夹碎以及不断调整支气管镜的方向和夹取角度，把异物拖至气管导管内，将异物连同气管导管一起拔出气道，麻醉医师重新置入气管导管。再次进镜观察气道，清理分泌物，见右下叶各级支气管完全复张，管腔通畅，观察患者生命体征平稳，患者转危为安。   　　取出近2cm骨性异物         
  　　气管异物的判断方法
　　1.当进食后，出现呛咳、憋气、面部发紫时就要高度注意了，要观察的呼吸声有没有变粗，有没有喘鸣。
　　2.没有明显的征兆，但不久后出现持续性咳嗽、发热、浓痰等症状，也可能是气管有异物的表现。
　　3.出现不能说话，无法咳嗽或脸色发青几乎无法呼吸时，即可确认为气管异物
 
　　气管异物的急救措施
　　1.倒垂击背法：适用于婴儿，可左手提起孩子的双脚，使其呈倒立状，然后用右手掌用力在宝宝背部拍数下，使异物松脱出来。（注意观察宝宝面色呼吸及安全）。
　　2.直抠咽喉法：较大的异物停留在咽喉部，可用此法抠出或刺激舌根催吐。
　　3海姆立克法：救护者从背后抱住其腰部，左手食指中指放在肚脐上方，右手握拳，拳眼向内，左手换五指 并拢抱住右拳，向内向上冲击，形成冲击气流把异物冲出。
　　4. 手术清除法：气道异物自然咳出的机会很少，需要在呼吸科医师在手术条件下，用支气管镜，才能取出。