睡梦中的隐形杀手 —睡眠呼吸暂停低通气综合征

2026-08-31 19:13

不少人鼾声震天,睡够时长却依旧疲惫,这未必是睡得沉,很可能是睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。

【什么是OSAHS】

睡眠时咽喉软组织松弛塌陷,阻塞气道。

- 呼吸暂停:气流完全停止超10秒

- 低通气:气流减弱,伴随血氧降低

【高危人群】

肥胖颈粗、下颌短小后缩;中老年男性、绝经后女性;扁桃体肥大、舌根后坠;有家族病史。瘦人因颌面问题同样会发病。

【主要症状】

夜间:鼾声时断时续,睡觉憋气,反复憋醒,夜尿增多,晨起口干咽痛。

白天:睡醒依旧困倦,容易嗜睡,头痛头晕,记忆力下降、情绪烦躁。

大多自己察觉不到憋气,多由家人发现异常。

【长期不治疗的危害】

反复夜间缺氧损伤全身:诱发加重高血压、冠心病、心律失常,提升心脑血管意外风险;加重胰岛素抵抗;记忆力衰退;白天嗜睡易引发交通事故。儿童患病会影响生长与颌面发育。

【如何确诊】

多导睡眠监测(PSG)是诊断金标准,依据AHI数值划分轻重程度,也可先行家用睡眠初筛。可就诊睡眠医学科、呼吸内科、耳鼻喉科。

【治疗手段】

1. 生活干预(基础):减重;尽量侧卧睡觉;慎用苯二氮卓类及非苯二氮卓类安眠药。

2. 无创呼吸机:中重度首选,气流撑开气道,改善缺氧。

3. 口腔矫治器:适合轻中度、或不能耐受呼吸机,不能手术者,下颌后缩人群。

4. 手术:针对扁桃体肥大、鼻中隔偏曲等明确结构梗阻者等。

【常见误区】

❌打鼾代表睡得香:间断打鼾多是气道梗阻信号

❌睡够时间就没事:反复缺氧持续伤害脏器

❌吃安眠药改善睡眠:会加重气道塌陷,需遵医嘱用药

❌只有胖人才会得病:颌面结构异常瘦人也会患病

若长期睡醒疲惫、家人发现睡觉憋气,建议及时就医评估,尽早干预可保护心脑,提升睡眠质量。

科普仅供参考,具体诊疗请遵医嘱

供稿:谭小燕

编辑:周晗

审核:陈早芳

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