酷暑来袭，警惕“心”病-江西省人民医院

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江西省心血管病医院（心血管内科）

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酷暑来袭，警惕“心”病

2026-07-23 10:12

进入盛夏，酷暑不仅让人体感不适，更在无形中给心脏施加了巨大的压力。流行病学数据显示，夏季高温期间心血管疾病急诊量可增加30%以上，心肌梗死、心力衰竭急性加重、恶性心律失常等事件的发生率显著攀升。高温与心血管健康的关系，远比我们想象的更为密切。

一、高温为何会成为心脏的“隐形杀手”

很多人以为冬季才是心血管疾病的“高危季”，殊不知夏季高温同样暗藏杀机。高温对心脏的威胁主要通过以下几条路径实现：

1.大量出汗导致血液浓缩：高温环境下，人体通过大量出汗来散热。大量水分和电解质（尤其是钠、钾）的丢失，会使血液容量下降、黏稠度升高，血流速度减慢，血栓形成的风险也随之大幅增加。

2.体表血管扩张，心脏“加班”运转：为加速散热，机体将大量血液调配至体表血管，皮肤血管扩张、血流量激增。这意味着心脏需要在更短时间内泵出更多血液以维持血压和器官灌注，心脏负荷骤然增大。

3.电解质紊乱诱发心律失常：随汗液大量丢失的钾、镁等电解质是维持心肌电生理稳定的关键离子。低钾血症可使心肌细胞兴奋性增高，引发室性期前收缩、室性心动过速甚至心室颤动等恶性心律失常。

4.交感神经兴奋加重心脏负担：高温可激活交感神经系统，导致心率加快、心肌收缩力增强、外周血管阻力变化，心肌耗氧量显著增加。当供氧与耗氧之间的平衡被打破，心肌缺血便随之而来。

5. “冷热交替”的血管冲击：从高温室外突然进入空调房，或大量饮用冰镇饮料，会使体表血管和冠状动脉骤然收缩。这种急剧的温度变化对血管内皮功能脆弱的人群尤为危险，可能诱发冠状动脉痉挛，导致心绞痛甚至心肌梗死。

二、哪些人群需格外警惕

高温对心脏的威胁并非“一视同仁”，以下人群在酷暑中面临更高的心血管事件风险，需提高警觉：

●冠心病患者：冠状动脉已有狭窄，高温下心肌缺血风险倍增；

●心力衰竭患者：心脏储备功能下降，难以应对高温带来的容量重新分配和负荷增加；

●高血压患者：高温下血压波动加大，既可能出现低血压导致的头晕跌倒，也可能因交感兴奋出现血压飙升；

●心律失常患者：电解质紊乱更易诱发恶性心律失常事件；

●糖尿病患者：常合并自主神经病变，体温调节功能受损，对高温的感知和反应能力下降；

●老年人群：口渴感减退、心血管反射迟钝、多病共存，是高温相关心血管事件的最脆弱群体；

●户外高温作业者：建筑工人、快递员、环卫工人等长时间暴露于高温环境，脱水与热射病风险极高。

三、酷暑护心“五要诀”

要诀一：科学补水，少量多次。不要等口渴了才喝水。建议每日饮水量保持在1500～2000毫升（心衰患者需遵医嘱限水），以温开水或淡盐水为宜，避免一次性大量饮用冰水。可适当补充富含钾的饮品，如淡绿茶、椰子水，但肾功能不全者需谨慎。

要诀二：避开高温时段，合理运动。上午10点至下午4点是一天中气温最高、紫外线最强的时段，应尽量避免户外活动。运动建议安排在清晨或傍晚，选择散步、太极拳、游泳等中低强度项目，运动时间控制在30～45分钟，以不感到明显气促和疲劳为度。运动中注意监测心率，不宜超过最大心率的60%～70%（最大心率=220-年龄）。

要诀三：合理使用空调，温度不宜过低。室内空调温度建议设置在26℃～28℃，避免与室外温差超过8℃。从户外进入室内时，先在阴凉处过渡片刻，切勿直接对着空调出风口吹。夜间睡眠时注意腹部和胸部的保暖，防止因受凉诱发血管痉挛。

要诀四：清淡饮食，保证电解质平衡。夏季饮食宜清淡、易消化，多食用富含钾、镁的食物，如香蕉、番茄、菠菜、坚果、豆类等。减少高盐、高脂、辛辣食物的摄入，避免暴饮暴食。每餐七八分饱，减轻胃肠和心脏的双重负担。严格限制饮酒，酒精可加速脱水并干扰体温调节。

要诀五：规律服药，加强健康监测。心血管疾病患者切勿因夏季血压“偏低”而自行减药或停药，所有药物调整均须在医生指导下进行。建议每日定时测量血压、心率，做好记录。心衰患者应坚持每日称重，若短期内体重增加超过2公斤，提示可能存在液体潴留，需及时就医调整方案。

四、警惕危险信号，及时就医

酷暑中，以下症状可能是心血管事件的前兆，一旦出现应立即就医，切勿拖延：

●胸闷、胸痛

●不明原因的气促、呼吸困难

●心悸、心跳明显不规则

●异常疲乏、大汗淋漓

●一侧肢体无力或言语不清

特别提醒：一旦怀疑急性心肌梗死或脑卒中，请立即拨打120急救电话，切勿自行驾车前往医院。时间就是心肌，时间就是生命。

酷暑年年有，护心在日常。高温对心血管系统的挑战是真实而严峻的，但只要我们理解其作用机制、识别高危人群、落实科学防护、敏锐捕捉预警信号，就能大大降低心血管事件的发生风险。让我们从这个夏天开始，把“护心”纳入日常健康管理，让每一颗心脏都能安然度过酷暑。

参考文献：

[1]罗莉琼,魏沛娜,刘益吟.夏季护心保脑要避开三大雷区[N].深圳特区报,2026-07-09(008).

[2]王江花.护心有食疗,炎夏心不躁[J].健康生活,2026,(6):56-58.

来源｜江西省心血管病医院六科陈颖

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