老年安宁疗护（缓和医疗/临终关怀）是面向“疾病终末期老年患者”的综合性医疗照护服务。由医师、护士、营养师、心理师、社工、志愿者组成多学科团队，围绕“舒适照护、症状控制、心理抚慰、精神支持”四大核心维度，提供个体化、人性化全程照护，让老人在安详、体面、有尊严的状态下走完人生最后一程。

老年安宁疗护四大核心服务

（一）舒适照护

以温馨、安全、尊重为原则，提供基础生活照护、环境舒适管理、体位护理、口腔护理、皮肤护理、排泄照护、营养支持与日常陪伴，让老人在熟悉、温暖、如家的环境中得到细致照料。

（二）症状控制

针对终末期老年患者常见的疼痛、呼吸困难、恶心呕吐、乏力、失眠等不适，进行科学评估与规范处理，最大限度减轻躯体痛苦，实现“无痛、无扰、舒适”。

（三）心理抚慰

关注老人的情绪变化，通过陪伴、倾听、沟通疏导、放松疗法等方式，缓解焦虑、恐惧、孤独与不安，帮助老人保持情绪稳定、内心平和。

（四）精神支持

提供生命回顾、意义重建、信仰关怀、亲情陪伴等人文支持，帮助老人接纳生命、完成心愿、获得心灵安宁，让终程充满温暖与尊严。

生前预嘱：让生命自主，让选择有尊严

（一）什么是生前预嘱

生前预嘱是指具有完全民事行为能力的成年人，在意识清醒、能够自主表达时，自愿以书面形式明确：当本人处于“不可治愈的疾病终末期、昏迷或无法表达意愿”时，希望接受或拒绝的医疗措施、生命支持与照护方式。

它不涉及财产，只关乎生命末期的医疗自主权与尊严。

（二）生前预嘱主要内容

1. 是否接受心肺复苏、气管插管、有创抢救等过度治疗。

2. 是否使用呼吸机、长期人工营养、长期生命支持设备。

3. 是否优先选择安宁疗护、症状控制、舒适照护。

4. 指定**医疗决策代理人**，在本人无法表达时代为执行意愿。

5. 其他关于照护方式、隐私、陪伴方式的个人意愿。

（三）生前预嘱的意义

1.尊重本人意愿，维护生命尊严。

2.避免不必要的痛苦与创伤性治疗。

3.减轻家属在紧急时刻的决策压力。

4.符合医学伦理。