乳腺外科的前身隶属于大普外科，随着专科化模式的改变，在院领导的大力关怀支持下，依托三级综合性医院平台，2023年1月乳腺外科的亚专科正式成立。乳腺外科是一个致力于乳腺疾病综合诊治和临床研究专科，拥有一支技术力量雄厚、高水平学术的队伍。

医疗技术能力:

熟练开展包括彩超引导下的肿瘤定位、粗细针活检，乳腺良性肿瘤的微创日间手术（乳腺病损微创旋切、乳腺病损微波消融）、乳腺癌的前哨淋巴结活检，化疗输注的PICC和输液港（PORT)植入及护理，乳腺癌的根治、保乳和重建手术，非哺乳期乳腺炎性疾病的外科治疗，男性乳腺发育的外科治疗。同时根据患者病情和需求提供外科手术以外的个性化的治疗方案，包括早期乳腺癌辅助化疗、内分泌治疗、靶向治疗。晚期乳腺癌的新辅助治疗及解救治疗。也开展癌症分子检测和基因检测，肿瘤标志物检测，寻找最有效的治疗方案。

教学及科研能力：

获得多项省级、厅级科研课题，发表SCI论文近10篇，在省级以上医学杂志发表专业学术论文50余篇，承担本科、研究生的规培带教工作，同时每年招收研究生、住院医师规培及进修生培养。

医疗团队：

主任医师2人，副主任医师2人，主治医师3人，住院医师1人，其中硕士生导师1人，博士1人，硕士5人，本科2人。

护理团队：

科室共有护理人员10名，其中主管护师9人、护士1人，均为本科生，包括国际淋巴水肿治疗师1人、疼痛专科护士1人，护理骨干先后到上海东方肝胆外科医院、北京阜外心血管医院、湖南中南大学湘雅医院进修学习。

乳腺外科医护人员始终坚持以病人为中心的护理理念，注重个性化健康宣教，积极开展专科护理查房，病例讨论。根据乳腺外科疾病特点开展专科特色护理，具备淋巴水肿治疗资质，PICC及输液港标准化维护资质。

医疗硬件设备：

我院为我科室配有较先进和完善的医疗设备：乳腺核磁共振、乳腺钼靶、乳腺B超超声造影、PET-CT、ECT等，科室现有便携式B超机、真空负压微创旋切刀、微波消融机等。即将引进乳管镜。

乳腺专科特色：

乳腺良性肿瘤的微创日间手术（乳腺病损微创旋切、乳腺病损微波消融）

乳房良性肿瘤是女性乳房的常见病多发病。主要包括:乳腺纤维腺瘤、乳腺脂肪瘤、乳腺腺病、乳腺纤维囊性增生；青年女性多见，瘤体质地韧，多有包膜，与周围组织有明显界限，形态多较规则，目前我院开展日间手术，根据肿块大小、数目、年龄可选择环乳晕缘小切口术式、微创旋切手术或者乳腺肿物微波消融术,为广大女性患者带来便捷。

输液港植入

乳腺癌患者术前或术后常需化疗，但由于化疗药物刺激性大、浓度高等原因，常导致静脉炎及药物外渗性组织损伤甚至坏死，反复穿刺导致静脉损伤，影响化疗的安全性及耐受性，严重影响患者的生活质量。植入式输液港是一种完全植入患者皮下的闭合输液系统，为患者提供一种安全有效的输液通路，可减轻输液痛苦，提高治疗依从性，降低药物治疗风险，提高医疗护理安全。输液港植入能满足长期输液和肿瘤患者的个体化治疗需求，实现静脉通路安全、标准、专业、便捷的管理目标。为患者提供优化的医疗护理技术服务，我们不断在努力！

输液港适用范围：1.需长期化学治疗注射的肿瘤患者 ，2.需长期静脉营养注射的患者，3.血液疾病需经常性输血患者，4.需连续且长期药物注射的患者，5.需经常抽血检查的患者，6.经常住院输液且血管难打的患者，7.需经常做增强CT的患者。

晚期乳腺癌的新辅助治疗及解救治疗

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，据2018年国家癌症中心统计，乳腺癌发病居女性恶性肿瘤第一位，死亡率居女性恶性肿瘤第五位。在我国每年新发乳腺癌患者中，约3%~8%的乳腺癌患者初诊时即为转移性，即使接受了手术及规范治疗的早期患者，仍有30%~40%会复发转移。

晚期乳腺癌并非意味着没有生存希望，随着乳腺癌药物的不断出现以及技术的快速发展，晚期乳腺癌患者的五年生存率也在不断的提升。乳腺癌的治疗手段主要是手术、放化疗、内分泌治疗、靶向治疗以及免疫治疗，然而对于晚期乳腺癌患者而言，治疗则以药物综合治疗为主。相比早期乳腺癌，晚期乳腺癌虽难以治愈，但却可以通过规范治疗来患者症状，改善生存质量，延长生存期，晚期乳腺癌的治疗目标不是治愈，而是控制，像控制慢性病一样，控制乳腺癌。

紧跟指南对晚期乳腺癌的疾病管理、肿瘤评估、治疗这三个方面，对不可手术的局部晚期和复发或转移性乳腺癌治疗及预后等方面提出具体的、专业化的建议。在总体治疗大格局不变的框架下，让每一位晚期乳腺癌患者尽可能享有肿瘤规范化诊疗，根据不同患者的具体情况，打造以“患者为中心”的个体化精准治疗方案，实现患者更长生存更优生活质量。

非哺期乳腺炎性疾病的外科治疗

非哺乳期乳腺炎病因不明，虽然该病和哺乳期乳腺炎同属炎症性疾病，但是却有着完全不一样的病因、病程和结局。该病素有“不死的癌症”的绰号，多发生于女性非哺乳期，是一组非特异性炎症性疾病，其病理类型包括乳腺导管扩张症/导管周围乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎。该病易迁延不愈，可反复形成脓肿、窦道等，常规抗生素疗效差。手术方式的选择比较困难，常规手术后仍有复发，也有不少患者因此失去乳房，严重影响其身心健康。

我们科通过将包裹引流管的医用海绵填塞于创面，用半透膜封闭创面，引流管连接负压装置行负压引流。该技术利用间歇或持续地负压引流，将各种渗出物经敷料中的微孔和引流管及时排出，以达到收敛创面，抑制细菌繁殖，加速血液循环，刺激肉芽组织生长，促进创面愈合，经过多年的实践和反复总结，整体复发率低，而且术中灵活运用各种乳腺整形技巧，术后乳房外观予以保留。

男性乳腺发育的外科治疗

男性乳腺发育是男性乳腺组织的良性增生，其特征是单侧或双侧乳房增大，乳晕下可触及实性触痛性包块。各个年龄段的男性都有可能发病。男性乳腺发育患者通常伴有适应障碍，焦虑、抑郁情绪、社交障碍等。对于少年和青壮年男性患者，甚至因乳腺发育外形不佳导致自卑心理。我科开展男性乳腺发育症的外科治疗，手术治疗目的为患者恢复乳房正常轮廓、使双乳美观对称、瘢痕隐蔽而最小化，消除困扰和社会障碍。

腔镜下皮下腺体切除术为乳腺外科提供了新的治疗思路，利用腔镜手术的放大性、延展性和解构性，使手术切口位置更隐蔽，切口长度也明显缩短，有效解决了以延长切口长度为代价获得清晰术野的困扰。环乳晕切口的隐匿及瘢痕最小化的开放式乳腺切除手术方式，也取得让少年患者满意的男性胸部外形效果。手术指征主要包括以下几点：1.乳腺增大持续24个月不消退；2.疼痛明显；3.可疑恶变；4.药物治疗无效；5.明显增大影响外观心理压力过大患者要求手术。

乳腺外科亚专科成立使得医院外科分科更加细致、更加专业，保障患者能得到更加优质、高效、便捷的医疗服务。乳腺外科专科的成立，也逐步提江西省人民医院外科的整体实力，我们相信，未来一定会打造一个非常出色优质的医疗团队，更好地为人民健康保驾护航。